Как выглядит схема кисти при повреждении лучевого нерва. Во-первых, лучевой нерв находится в нижней средней трети плечевой кости, непосредственно примыкая к позвоночнику. Лучевой нерв подвержен травмам при переломе плечевой кости, чрезмерный рост скелета и передний вывих головки лучевой кости также могут сдавливать лучевой нерв, а хирургическая неосторожность также может повредить этот нерв. На лучевой стороне дорсальной части кисти имеется участок потери кожной чувствительности, но из-за повторного роста прилегающего нерва потеря чувствительности часто незначительна или представляет собой только гипералгезию. Во-вторых, при разрыве лучевого нерва лучезапястный сустав не может быть разогнут дорсально, что приводит к заваливанию вниз, пястно-фаланговый сустав не может быть выпрямлен, а большой палец не может быть разогнут дорсально и отведен радиально. В-третьих, если лучевой нерв разорван на передней стенке, то клинических проявлений опущения вниз не наблюдается; его симптомы в основном заключаются в невозможности дорсального разгибания пястно-фалангового сустава, дорсального разгибания и радиальной абдукции большого пальца. Травмы в этом месте чаще всего связаны с резекцией головки лучевой кости, прямой травмой головки лучевой кости или переломом шейки лучевой кости и сдавлением задней ротаторной мышцы. Травмы лучевого нерва, осложненные патологией плечевой кости и типом перелома, в большинстве случаев представляют собой ушиб нерва и реже разрыв, обычно сначала лечатся консервативно, в основном капсулами метилкобаламина, витамином В и инъекционным мышиным фактором роста нервов, с хирургическим вмешательством через 3 месяца при неэффективности.