Диабетический кетоацидоз — это острое метаболическое осложнение, вызванное острым дефицитом инсулина в организме. Он проявляется аномально повышенным уровнем глюкозы в крови, кетоновыми телами в моче, аномально повышенной жаждой, обильным питьем, полиурией и симптомами истощения, а также общей вялостью, слабостью и даже комой. Анализ газов артериальной крови показывает метаболический ацидоз. Диабетический кетоацидоз — относительно распространенное острое осложнение, чаще всего встречающееся у больных диабетом 1 типа. До открытия инсулина больные диабетом 1 типа часто рано умирали от кетоацидоза. Однако в случае серьезной чрезвычайной ситуации или неадекватного лечения это заболевание все еще может представлять прямую угрозу для жизни и здоровья пациента. Развитие кетоацидоза Кетоацидоз часто возникает при диабете 1 типа. Однако у некоторых пациентов с диабетом 2 типа он также может развиться в различных чрезвычайных ситуациях. Предрасполагающие факторы кетоацидоза Важно понимать конкретные предрасполагающие факторы кетоацидоза. Устранение и предотвращение этих факторов может эффективно предотвратить возникновение и развитие диабетического кетоацидоза. Кетоацидоз может быть спровоцирован любым состоянием, вызывающим острую нехватку инсулина в организме. Диабет 1 типа обычно вызывается прекращением или недостатком инсулина, или инсулиновой недостаточностью, в то время как диабет 2 типа часто возникает в различных чрезвычайных ситуациях. 1. самостоятельное прекращение инъекций инсулина 2. различные инфекции 3. переедание 4. злоупотребление алкоголем 5. беременность и роды 6. чрезвычайные ситуации, такие как болезнь, травма и операция 7. сердечно-сосудистые катастрофы и психические потрясения. Раннее выявление диабетического кетоацидоза Продолжительность диабетического кетоацидоза обычно составляет от нескольких дней до нескольких недель, причем некоторые молодые люди впадают в кому в течение нескольких часов после начала заболевания. Головокружение, головная боль, спутанность сознания, сонливость и крайняя слабость. В этот момент пациент должен: измерить уровень глюкозы в крови: при кетоацидозе уровень глюкозы в крови часто превышает 16,7 ммоль/л (300 мг/дл). измерить уровень глюкозы в моче и кетоновых тел: глюкоза в моче (++++ или более) и кетоновые тела положительные. Пациенты, которые не в состоянии самостоятельно контролировать кетоновые тела мочи, должны немедленно обратиться в больницу для проведения анализа на кетоновые тела мочи. Что делать, если в моче обнаружены кетоновые тела? Наличие кетоновых тел в моче является ранним тревожным сигналом развития диабетического кетоацидоза. Часто это требует немедленной медицинской помощи. Однако до и во время поездки в больницу вы должны не ждать, пока вам окажут медицинскую помощь, а активно делать следующее: продолжайте существующее лечение инсулином и не прекращайте прием инсулина из-за того, что вы не едите. Пейте много воды, лучше всего соленой. Прекратите использование бигуанидных гипогликемических препаратов, таких как гипогликемия (фенилэфрин) и гипогликемические таблетки (метформин). Контролируйте уровень глюкозы в крови и кетоновых тел в моче каждые 2 часа. Незамедлительно отправляйтесь в больницу или срочно свяжитесь со своим врачом. По прибытии дальнейшее лечение будет назначено вашим врачом. Профилактика кетоацидоза Не прекращайте регулярную инсулинотерапию на основании суеверных рецептов или лекарств. Придерживайтесь регулярной диеты, физических упражнений и приема лекарств. Свяжитесь со своим врачом и скорректируйте лечение в случае болезни, чрезвычайной ситуации и т.д. Придерживайтесь необходимого мониторинга глюкозы крови и кетонов в моче. Мониторинг кетонов в моче следует проводить, если глюкоза крови постоянно выше 13 ммоль/л. ? Кетоацидоз можно предотвратить путем правильной профилактики всех провоцирующих факторов.