Как определить стадию плоскоклеточной карциномы шейки матки?

  Сквамозная карцинома — это инвазивная карцинома, которая растет вниз, прорывает зону базовой мембраны и вторгается в дерму. Она имеет форму неправильных масс или пучков и состоит из нормальных сквамозных клеток и атипичных сквамозных клеток, первые хорошо дифференцированы и некоторые образуют кератиноциты, а вторые — плохо дифференцированы, что называется раковыми клетками.  Как определить, является ли плоскоклеточная карцинома шейки матки ранней или поздней стадией?  Можно сказать, что плоскоклеточная карцинома шейки матки на ранней стадии не имеет явных симптомов и физических признаков. Поэтому ее можно обнаружить только с помощью обследования.  Основные симптомы 1. Вагинальное кровотечение У молодых пациенток часто наблюдается контактное кровотечение, которое возникает во время супружеской жизни, гинекологического осмотра и кровотечения после стула. Объем кровотечения может быть большим или маленьким, как правило, это зависит от размера поражения и инвазии кровеносных сосудов в интерстиций. Раннее кровотечение небольшое, в то время как более поздние поражения имеют большие размеры и могут вызвать смертельное кровотечение после того, как они прорвут более крупные кровеносные сосуды. У молодых пациенток также могут наблюдаться затяжные менструации, укороченные циклы и усиленные менструальные выделения. Пожилые пациентки часто жалуются на нерегулярные вагинальные кровотечения после менопаузы.  2.Вагинальные выделения Пациентки часто жалуются на повышенные вагинальные выделения, белые или кровянистые, тонкие, как водянистые или похожие на рисовый суп, с рыбным запахом. На поздней стадии из-за разрыва раковой ткани, некроза тканей и вторичной инфекции выделяется большое количество гнойных или похожих на рисовый суп выделений с неприятным запахом.  Симптомы запущенного сквамозного рака шейки матки: Вторичные симптомы появляются в зависимости от степени инвазии поражения. Когда поражение распространяется на соединительную ткань полости таза, стенки таза, сдавливает мочеточники, прямую кишку или седалищный нерв, пациенты часто жалуются на частое мочеиспускание, срочное мочеиспускание, отек анального отверстия, запоры, одышку, отек и боль в нижних конечностях и т. д. В тяжелых случаях это приводит к обструкции мочеточников, гидронефрозу и, наконец, уремии.  В конце заболевания пациенты могут страдать от истощения, анемии, лихорадки и общей недостаточности. Диагностика рака шейки матки в основном основывается на истории болезни и клинических проявлениях, особенно у больных с контактным кровотечением, необходимо провести детальный общий осмотр и гинекологическое тройное обследование, а также цитологию соскоба шейки матки, йодный тест, метод диагностики опухоли с помощью азотного лазера, кольпоскопию, биопсию шейки матки и цервикального канала, конизацию шейки матки и другие исследования. После подтверждения диагноза рака шейки матки, в зависимости от конкретной ситуации, для определения его клинической стадии необходимо провести рентгенографию грудной клетки, лимфографию, цистоскопию и проктоскопию.