Нужно ли удалять желчный пузырь при операции по удалению желчных камней?

В клинической практике, если желчные камни вызывают явные клинические симптомы, такие как боль в правой верхней части живота, подчревная боль, лихорадка, сопровождающаяся рвотой, растяжением живота и т.д., пациентам обычно рекомендуется хирургическое лечение. 1. Прямое удаление желчного пузыря: Желчный пузырь и камни внутри желчного пузыря лечатся радикально. В этом случае поражения могут быть эффективно удалены, а рецидивы возникают с трудом. Однако небольшое количество пациентов после операции может страдать от несварения желудка, диареи или сочетания таких последствий, как желчный рефлюкс-гастрит. В этом случае для эффективного улучшения ситуации может быть использован диетический контроль или прием холестатических препаратов. 2. Извлечение желчных камней: желчный пузырь сохраняется, а камни удаляются. Если до операции имеется воспалительное уплотнение самого желчного пузыря, то после операции инфекция желчного пузыря может рецидивировать и повлиять на нормальную работу и жизнь. Кроме того, вероятность рецидива камней после сохранения желчного пузыря относительно высока, даже при активном соблюдении диеты и длительном приеме лекарств вероятность рецидива камней все равно может достигать 10%-20%, что может привести к необходимости повторной операции на более поздней стадии; 3. Частичное удаление желчного пузыря: в основном для пациентов, у которых камни находятся в нижней части желчного пузыря. Желчный пузырь имеет форму тыквы, и иногда из-за сужения средней части желчного пузыря он отделяется от передней половины желчного пузыря, и воспаление желчного пузыря и камни скапливаются в нижней части желчного пузыря. Поэтому большинство операций по удалению камней из желчного пузыря должны проводиться для удаления желчного пузыря, но не все из них должны проводиться. Перед операцией следует уточнить показания к операции, и если условия позволяют, пациент может рассмотреть вопрос о сохранении желчного пузыря и извлечении камней.