Не стоит беспокоиться по поводу отеков ног после кесарева сечения

  »Будущие матери все чаще выбирают кесарево сечение в надежде на менее болезненные, безопасные и быстрые роды из-за страха перед традиционными вагинальными родами и личного опыта своих младших сестер. Однако каждый год возникает несколько осложнений после кесарева сечения, и только за последний год мы пролечили более 10 случаев тромбоза глубоких вен (ТГВ) после кесарева сечения.  Большинство из них поступили в больницу после родов, потому что обнаружили болезненность и боль в нижних конечностях, а при ультразвуковом исследовании у них был обнаружен ТГВ. Три основных фактора, которые приводят к образованию ТГВ: повреждение венозной стенки, замедление кровотока и гиперкоагуляция крови; различные степени повреждения и стеноза тазовых вен вследствие травмы таза и разреза матки у пациенток, перенесших кесарево сечение; повышение давления в брюшной полости вследствие снижения активности во время беременности, что влияет на венозный возврат нижних конечностей; повышение уровня эстрогена вследствие эндокринных изменений, что увеличивает вязкость крови; восприимчивость к таким осложнениям, как гиперемезис во время беременности и неправильное питание. Это, в сочетании с риском осложнений во время беременности, таких как гиперемезис и неправильное питание, является фактором, который может осложнить послеродовое ТГВ. По имеющимся данным, частота ТГВ при беременности и в послеродовом периоде в шесть раз выше, чем в обычное время.  ТГВ является одним из основных опасных для жизни осложнений послеродового периода и, если его не лечить, может привести к полной или частичной потере функции пораженной конечности, к инвалидности и даже к риску тромбоэмболии легочной артерии.  Поэтому мы обращаем внимание на перинатальное медицинское просвещение, рутинное тестирование вязкости крови и механизмов коагуляции на поздних сроках беременности для тех, кто имеет высокую склонность к ТГВ во время беременности, и диетические рекомендации по сбалансированному потреблению калорий. При необходимости следует провести B-ультразвуковое исследование кровеносных сосудов нижних конечностей для ранней профилактики, раннего выявления и раннего лечения. Изменить практику «подработки», чтобы избежать чрезмерного внимания к отдыху и питанию, а также употребления после родов сока имбиря с высоким содержанием белка, жира, сахара и стимулирующего имбирного сока, что может вызвать повышенную вязкость крови и замедлить приток крови к нижним конечностям.  Посоветуйте матери пить больше воды, соблюдать диету с низким содержанием сахара, высоким содержанием клетчатки, высоким содержанием белка, кальция и умеренным содержанием жира, есть больше свежих овощей и фруктов, запретить острую и возбуждающую пищу. Избегайте тугих поясов и тесной одежды. Проинструктируйте пациента о необходимости двигаться в ранние сроки после родов и выполнять реабилитационные упражнения в плановом порядке, избегая длительного стояния, ходьбы, сидения и скрещивания ног. Пациента следует проинструктировать выполнять изометрическое растяжение и сокращение гастрокнемиальных мышц обеих голеней, а также упражнения на разгибание и сгибание лодыжек и ротацию, чтобы увеличить мышечный насос и скорость кровотока в бедренной вене.