Операция по сохранению молочной железы подходит для пациенток с относительно ранней стадией, ограниченным объемом поражения, поражением, расположенным по периферии молочной железы, и условиями для проведения послеоперационной лучевой терапии; если объем поражения обширный или многоцентровый, поражение расположено в центральной части молочной железы, и нет условий для проведения послеоперационной лучевой терапии, то выбирать операцию по сохранению молочной железы нецелесообразно. Для этой части пациенток, у которых есть сильное желание сохранить грудь, но условия сохранения груди не очень хорошие, неохотно выбирают операцию по сохранению груди, сталкиваются с большим риском местного рецидива или могут заплатить ценой жизни, поэтому, чтобы сохранить хороший внешний вид и максимально вылечить заболевание, лучшим выбором является мастэктомия с реконструкцией груди. Негативные последствия тотальной мастэктомии для женщин в основном заключаются в потере хорошего образа тела, потере самоуважения, утрате женственности, снижении сексуальной привлекательности и нарушении сексуальной функции (некоторые страдают фригидностью). Хотя ношение протезов молочных желез может помочь сохранить баланс тела, но при ношении протезов молочных желез неудобно и легко раздеваться для плавания или купания в горячих источниках. Пациентке была проведена операция по реконструкции молочной железы, включающая в себя реконструкцию с использованием лоскута прямой мышцы живота и переноса лоскута мышцы latissimus dorsi, что позволяет женщинам, потерявшим грудь в результате заболевания, вернуть былую красоту. Существует и условный вариант: немедленная реконструкция груди одновременно с удалением опухоли. Данный вид операции требует тесного междисциплинарного взаимодействия: отделение хирургической онкологии отвечает за удаление образования, удаление необходимых лимфатических узлов и т.д., чтобы выполнить задачу лечения заболевания и спасения жизни; отделение патологии отвечает за быстрое получение слайдов патологии во время операции для дальнейшего уточнения и определения диагноза, определения объема хирургического иссечения и т.д.; отделение пластической хирургии отвечает за разработку операции, включая выбор вида реконструктивной груди, форму и моделирование новой груди, измерение объема тканей, Отделение пластической хирургии отвечает за дизайн операции, включая выбор типа реконструкции груди, форму и моделирование новой груди, измерение объема тканей, выбор оптимального варианта переноса тканевого лоскута, контурирование, косметическую модификацию и послеоперационное лечение. Операция обычно проводится в крупном стационаре общего профиля при хорошем сотрудничестве и негласной координации между хирургами-онкологами и пластическими и косметическими хирургами, которые совместно выполняют проект удаления опухоли и реконструкции молочной железы. Такая одноэтапная реконструкция эффективна, уменьшает боль пациентки от многочисленных операций и легко переносится. Реконструкция молочной железы с использованием жира из брюшной стенки. У женщин жир в брюшной полости после определенного возраста становится излишним, и преимущества его использования для реконструкции груди заключаются в следующем: 1. Сформированная из него новая грудь мягкая и реалистичная. 2. Это позволяет уменьшить объем талии и живота, сделать фигуру стройной, так что можно сказать, что одним выстрелом можно убить двух зайцев. Конечно, существует множество способов реконструкции груди, и в зависимости от индивидуальных особенностей человека можно выбрать наиболее подходящий и целесообразный метод. Помимо раковых опухолей, существуют и доброкачественные новообразования молочной железы, которые после удаления могут привести к деформации, уродству и серьезной асимметрии некоторых молочных желез. В этом случае, в зависимости от конкретного случая, одновременно с удалением образования выполняется реконструкция молочной железы, маммопластика или реконструкция груди, либо могут использоваться протезы, замещающие ткани. Но в любом случае последний вариант значительно проще. Главное — выбрать наиболее подходящий метод восстановления. Результат такой реконструированной или восстановленной груди будет точным, а форма — еще лучше и может быть более удовлетворительной.