(Отказ от ответственности: данная статья предназначена только для научных целей. В целях защиты частной жизни пациента соответствующая информация в нижеследующем содержании была обработана) Аннотация: пациентка 54 лет сообщила, что после диареи у нее появились боли в шее, сопровождающиеся ознобом, повышением температуры, головной болью, онемением и слабостью обеих нижних конечностей, болью в поясничной области и т.д., и поэтому она обратилась в больницу за медицинской консультацией. После физического осмотра, магнитно-резонансного исследования всего спинного мозга и люмбальной пункции был поставлен диагноз поперечного миелита. После приема лекарств симптомы онемения конечностей и туловища были сняты. Основная информация] Женщина, 54 года [Тип заболевания] Поперечный миелит [Больница] Вторая дочерняя больница Харбинского медицинского университета [Дата обращения] Январь 2022 г. [План лечения] Медикаментозное лечение (таблетки витамина B1 + таблетки метилкобаламина + инъекция маннитола + таблетки метилпреднизолона + таблетки моксифлоксацина гидрохлорида) + психологические консультации [Цикл лечения] Стационарное лечение в течение 10 дней, затем регулярные контрольные посещения через 1 месяц 【Эффект лечения】 Онемение конечностей и туловища снято. Терапевтический эффект] Снятие онемения конечностей и туловища I. Первичная консультация Пациент — фермер, у которого за 7 дней до поступления появились боли в шее после диареи, сопровождавшиеся ознобом, жалобы на лихорадку с головной болью без особого внимания, онемение и слабость обеих нижних конечностей за 3 дня до поступления, начавшиеся с онемения и слабости правой нижней конечности, затем левой нижней конечности, сопровождавшиеся онемением груди с болью в пояснице за 1 день до поступления, обратился в больницу для уточнения диагноза. Пациенту было проведено полное магнитно-резонансное исследование всего спинного мозга, люмбальная пункция и другие обследования, после чего он был госпитализирован. После поступления осмотр пациента показал, что при сердечно-легочном обследовании значимых признаков не выявлено, а осмотр специалиста показал, что мышечная сила двусторонних нижних конечностей соответствует 4 классу, поверхностные и глубокие ощущения ниже 4 плоскости грудной клетки снижены, патологические рефлексы не вызываются. Магнитно-резонансное исследование всего спинного мозга показало, что в шейном и грудном отделах спинного мозга отмечается несколько более длинный сигнал Т2, в связи с чем был рассмотрен спондилит. Люмбальная пункция показала: сахар спинномозговой жидкости 2,36 ммоль/л, хлориды спинномозговой жидкости 122,0 ммоль/л, давление спинномозговой жидкости 138 ммH2O, альбумин спинномозговой жидкости 501 мг/л, количество клеток спинномозговой жидкости 6. В сочетании с симптомами пациента и результатами обследования был поставлен диагноз «поперечный миелит». После беседы с пациентом о его состоянии он выразил готовность активно сотрудничать с лечением. В дальнейшем пациенту были назначены таблетки витамина B1, метилкобаламина для питания нервов, инъекции маннитола для обезвоживания, чтобы снять отек спинного мозга, гормон метилпреднизолон для постепенного снижения эффективности лечения после удара, таблетки моксифлоксацина гидрохлорида для борьбы с инфекцией, одновременно проводилось психологическое консультирование и утешение пациента. В-третьих, эффект от лечения После 10 дней медикаментозного и психологически комфортного лечения у пациента наступило явное облегчение симптомов онемения конечностей и туловища, гормоны из статических перешли в пероральные и постепенно уменьшились в объеме, у пациента появилась двусторонняя мышечная сила нижних конечностей 5-го класса, речь беглая, сенсорная плоскость до груди 12, психическое мироощущение также лучше, чем раньше, что позволило выписать пациента и назначить ему через 1 месяц очередное амбулаторное переосвидетельствование. Пациент был выписан из больницы, ему рекомендовано регулярное амбулаторное обследование в течение одного месяца. Пациенту рекомендовано и после выписки уделять внимание поддержанию здоровья, избегать простуды и гриппа, уделять внимание отдыху, не ложиться на ночь и не работать много, избегать умственного перенапряжения и т.д., а также уделять внимание поддержанию нормального опорожнения кишечника. В повседневном питании пациенты должны уделять внимание легкой диете, избегать острой и возбуждающей пищи, вести здоровый образ жизни. В-пятых, личные ощущения У больных поперечным миелитом в некоторых случаях повышается температура, отмечается общее недомогание или инфекция верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, вакцинация в анамнезе, может быть спровоцировано переутомлением, травмой, холодом, психическим возбуждением. Поскольку заболевание протекает по-разному, то и прогноз сильно различается. Пациенты с такими симптомами, как ощущение в груди и поясе, сопровождающееся слабостью и онемением конечностей, должны как можно скорее обратиться в больницу для обследования, чтобы не допустить развития серьезного заболевания. В данном случае пациенту повезло, что он вовремя не обратился за медицинской помощью при появлении симптомов, но его состояние удалось облегчить с помощью медикаментозного и других видов лечения.