Пациенты с острыми желчными камнями не обязательно нуждаются в немедленной операции. Острые желчные камни обычно включают два следующих состояния: во-первых, острый калькулезный холецистит, если ультразвуковое исследование показывает, что утолщение стенки желчного пузыря составляет менее 3 мм, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Если УЗИ показывает, что толщина стенки желчного пузыря более 3 мм и время начала заболевания более трех дней, экстренная операция не рекомендуется. Поскольку местный отек в это время более серьезный, экстренная операция может случайно травмировать желчный проток и даже вызвать серьезные последствия. Во-вторых, при камнях в желчных протоках, если возникает острый холангит, обычно требуется экстренная операция. Если операция не проведена и обструкция не устранена, застой желчи, вызванный бактериальной инфекцией, может привести к обструктивному гнойному холангиту и даже инфекционному шоку, что может угрожать жизни пациента. Необходимость операции при острых желчных камнях зависит, главным образом, от того, в каких отделах находится камень. Если это простой камень в желчном пузыре, экстренная операция может не потребоваться, в то время как если это камень в желчном протоке, необходимо срочное хирургическое лечение.