Рак кожи связан с повреждением солнечным ультрафиолетом, который может повредить ДНК клеток кожи, что приводит к предраковым изменениям и росту раковых клеток. Раковые заболевания кожи возникают из эпителиальной ткани и в основном представлены базальноклеточной карциномой (БКК), плоскоклеточной карциномой (СКК) и злокачественной меланомой (ЗМ), все из которых находятся в поверхностном слое кожи, называемом эпидермисом. Восемьдесят процентов случаев рака кожи — это базальноклеточные карциномы, которые полностью излечимы при ранней диагностике и соответствующем лечении. Существует четыре основных типа базально-клеточной карциномы, наиболее распространенным из которых, по мнению клиницистов, является узловато-язвенный тип. 1. узелково-язвенный тип: вначале на эпидермисе появляется небольшой воскоподобный узелок размером от рисового зерна до горошины, с довольно твердой текстурой и несколькими расширенными капиллярами на поверхности, слегка приподнятый над поверхностью кожи, или напоминающий только эритему без возвышения, или слегка узелковый, с мягко вдавленной кожей на поверхности. Узелки могут постепенно увеличиваться или могут появляться новые очаги поражения, сливаясь друг с другом, образуя восковидную бляшку в форме диска, часто с коричневым, желто-коричневым или темно-серым рубцом в центре, а затем язву под рубцом, которая постепенно увеличивается, образуя круглую, овальную или бесформенную язву размером от кольца на пальце до медной монеты, с твердым и свернутым краем, часто полупрозрачную и неровную, без воспаления окружающей кожи и с перламутровой или воскоподобной основой. или воскоподобный вид, иногда поверхность поражения полностью покрыта струпом. Язва медленно распространяется вокруг и глубже, подобно укусу крысы, формируя типичную клиническую картину базальноклеточной карциномы, отсюда и название эрозивная язва, которая может частично заживать и рубцеваться, или распространяться на подкожную клетчатку или даже хрящи и кости. Различные ткани могут быть разрушены с образованием глубоких ям. На лице он может разрушать хрящевую и костную ткань в носу, ушах, орбите и гайморовой пазухе, вызывая кровотечение, внутричерепную инвазию или обезображивание. 2. Пигментный тип: узелки плоские и мелкие, повреждения такие же, как и при узелково-язвенном типе. Из-за наличия большего количества пигмента края очагов поражения имеют перламутровый блеск, а также точечные или сетчатые темно-коричневые или темно-коричневые пигментированные пятна. 3. склеротический или фиброзный тип: обычно встречается на голове и шее, это твердые желтоватые или желтовато-белые пятна, слегка приподнятые, с нечеткими границами, напоминающие склероз, которые могут долгое время оставаться нетронутыми и в конце концов разрушаются. 4. поверхностный тип: поверхностные поражения, преимущественно на туловище, с одним или несколькими инфильтративными эритематозными пятнами, шелушением или коркой на поверхности, слегка приподнятыми краями или всем поражением, по крайней мере, частью краев в виде крошечных жемчугоподобных или линейных разводов. Этот тип может со временем стать фиброзным. Он напоминает псориаз, экзему или себорейный дерматит. Поражение базальноклеточной карциномой развивается медленнее, метастазы в регионарные лимфатические узлы обычно редки, в основном они растут и инфильтрируют более глубокие ткани. Существует также агрессивная форма БКК, которая склонна к рецидивам после местной операции, может возникнуть на ранней стадии при наличии локальных лимфатических узлов, является более злокачественной и требует внимания. В настоящее время хирургическое иссечение остается наиболее эффективным методом лечения БКК. Поскольку BCC возникает на лице и шее, особенно вокруг глаз, щек и на лбу, то обычно она располагается в 0,5-0,8 см от края опухоли и восстанавливается за счет местных тканей после иссечения или путем переноса местного лоскута. Сложность процедуры заключается в полном удалении и косметическом восстановлении опухоли, но восстановление BCC вокруг глаза является сложной задачей, учитывая функцию и внешний вид века.