Внезапную раскалывающуюся головную боль в первую очередь следует рассматривать как субарахноидальное кровоизлияние и кровоизлияние в мозг. Субарахноидальное кровоизлияние — это инсульт с соответствующими клиническими симптомами, вызванный разрывом кровеносного сосуда у основания или поверхности мозга и поступлением крови в субарахноидальное пространство, также известный как первичное субарахноидальное кровоизлияние, на долю которого приходится 5-10% всех инсультов. Основными причинами заболевания являются внутричерепные аневризмы, на которые приходится 50-85% инсультов, цереброваскулярные мальформации, на которые приходится около 2%, и аномальные сосудистые сети в основании мозга, на которые приходится 1%. Другие причины включают в себя аневризмы, васкулит, тромбоз внутричерепной венозной системы, гематологические заболевания, внутричерепные опухоли и многие другие. Заболевание не зависит от пола или возраста, а его начало часто бывает внезапным, причем головная боль, возникающая в течение нескольких секунд или минут, является распространенным способом начала заболевания. Пациентов часто сопровождает тошнота и рвота, у них могут наблюдаться нарушения сознания или психические симптомы, такие как раздражительность, бред, галлюцинации и т.д. У некоторых пациентов могут наблюдаться частичные и полные припадки, а также головокружение, вертиго и т.д. Рекомендуется провести КТ черепа в больнице для дальнейшего уточнения диагноза и лечения.