Формула и характеристики: (1) таблетки: 100 мг, 400 мг; (2) капсулы: 50 мг, 100 мг.
Показания: Для пациентов с неоперабельной и/или метастатической KIT-мутацией в злокачественной меланоме.
Ключевые моменты для рационального дозирования.
1. иматиниб следует применять только в том случае, если опухоль положительна на мутацию C-KIT, определенную с помощью теста, одобренного Государственным управлением по контролю за лекарствами до начала лечения. положительный иммуногистохимический тест CD117 не является заменой для тестирования гена мутации KIT, и иматиниб не следует применять у пациентов с меланомой KIT дикого типа.
2. рекомендуемая доза для пациентов с распространенной меланомой с мутациями KIT составляет 400 мг; доза может быть увеличена до 600 мг или 800 мг по назначению врача после прогрессирования на терапии 400 мг, при этом у некоторых пациентов сохраняется положительный эффект, но усиливаются побочные эффекты.
3. Общие реакции при приеме препарата включают отек, недомогание, потерю аппетита, сыпь, снижение гранулоцитов и т.д. Во время приема препарата следует регулярно проводить анализы крови, исследование функции печени и почек.
4. Иматиниб является субстратом для CYP3A4. Одновременный прием индукторов CYP3A4 снижает концентрацию иматиниба в плазме крови, что приводит к снижению эффективности.
5. Иматиниб следует принимать во время еды и запивать большим стаканом воды. И обратите внимание: (1) При использовании капсульной формы, для пациентов (включая детей), которые не могут проглотить капсулу, препарат внутри капсулы можно развести в воде или яблочном соке. При использовании таблеток их можно развести в воде без газа или яблочном соке (примерно 50 мл для таблеток 100 мг и 200 мл для 400 мг). Суспензию следует перемешать и принимать таблетки, как только они полностью распадутся. (2) Если во время лечения иматинибом возникает серьезная негематологическая побочная реакция (например, сильная задержка жидкости), прием препарата следует прекратить до разрешения побочной реакции, а затем скорректировать дозу в соответствии с тяжестью этой побочной реакции. (3) Исследования по применению иматиниба у детей старше 3 лет в основном основаны на данных зарубежных исследований у детей, при этом данные о безопасности и эффективности препарата в педиатрической популяции Китая ограничены. Опыт применения иматиниба у детей младше 3 лет отсутствует. (4) Сообщалось о задержке роста у детей и подростков, принимающих иматиниб. Долгосрочные последствия длительного лечения иматинибом для развития детей в настоящее время не известны. Поэтому рекомендуется тщательное наблюдение за развитием детей, принимающих иматиниб.