I. Измерение половых гормонов и вагинальное ультразвуковое исследование
Проводится комплексная оценка фертильности и разрабатывается план лечения.
На 2-5 день менструации берется кровь на половые гормоны ранней фолликулярной фазы: для понимания состояния гонадальной оси и оценки функции яичников.
Какую информацию может дать анализ крови на гормоны репродуктивных эндокринных нарушений?
Измерение гормонов в разные периоды менструального цикла может иметь различные последствия: ранняя менструация может указывать на функцию яичников; середина менструации, когда наблюдается пик FSH (фолликулостимулирующий гормон), LH (лютеинизирующий гормон) и E2 (эстроген) перед овуляцией, указывает на приближающуюся овуляцию; за неделю до менструации можно определить наличие или отсутствие овуляции и лютеиновой функции.
Какова цель измерения прогестерона?
Анализ крови на концентрацию прогестерона в сыворотке — это простой, эффективный и часто используемый метод определения овуляции. Тест обычно проводится на 21-й день менструального цикла или примерно за 7 дней до начала следующей менструации. Как правило, уровень прогестерона выше 3 нг/мл является основанием для наступления овуляции, но он не определяет, когда овуляция произошла.
Ультразвуковое исследование позволяет получить полное представление о состоянии малого таза; особенно о состоянии матки и двусторонних яичников, таких как морфология и толщина эндометрия; расположение, размер и эхогенность яичников, а также количество синусных фолликулов. Циклические изменения эндометрия и двусторонних яичников. Особенно у пациенток, получающих препараты, стимулирующие овуляцию, постоянный мониторинг овуляции очень важен для обеспечения безопасности и эффективности лечения.
Для оценки эффекта контроля овуляции необходимы ультразвуковое исследование и анализ крови на половые гормоны; после контроля овуляции необходимы анализ крови на уровень половых гормонов и ультразвуковое исследование количества и размера растущих фолликулов для анализа созревания фолликулов и регулирования использования лекарственных препаратов.
2. пробная передача
Цель — выяснить точное положение матки, плотность шейки матки, наличие препятствий для открытия матки и глубину полости матки, чтобы вы могли иметь представление о том, чего ожидать во время официального переноса эмбрионов.
Нисходящее регулирование
Цель — подавить пик ЛГ (лютеинизирующего гормона) и затормозить овуляцию, чтобы яйцеклетки развивались лучше и были более синхронизированы, и чтобы извлечение яйцеклеток прошло гладко.
IV. Стимулирование овуляции
У женщин с естественным циклом овуляция происходит только один раз в месяц, а при ЭКО для повышения шансов на зачатие требуется более одной яйцеклетки. Поэтому необходимы препараты, способствующие развитию и созреванию многочисленных фолликулов. ХГЧ — это хорионический гонадотропин, который может заставить фолликулы окончательно созреть.
V. Ультразвуковая физиотерапия
Большинство женщин, проходящих процедуру ЭКО, имеют хронический аднексит или воспалительные заболевания органов малого таза. Оба заболевания представляют собой глубокое воспаление тканей, и антибиотикам и травам трудно оказать прямое воздействие на очаг воспаления. Как вид высокочастотной волны с сильным проникновением, прибор ультракоротковолновой терапии генерирует электромагнитное поле, тепловая продукция электромагнитного поля распределяется более равномерно, что может способствовать выведению продуктов воспаления и бактериальных токсинов и ускорению восстановления тканей. Его теплая и доброкачественная стимуляция может способствовать местному кровообращению в области таза, улучшать питание тканей, усиливать метаболизм и способствовать поглощению воспалительного экссудата и вытекающей жидкости.
VI. Исследование спермы
Оценка мужской фертильности и обеспечение правильной основы для диагностики. Воздержитесь от секса в течение 2-7 дней до теста и мастурбируйте для получения спермы. При первичном исследовании следует анализировать два образца, а интервал между взятиями должен составлять более 7 дней, но не более 3 недель. Если между двумя результатами есть значительная разница, следует взять на анализ еще один образец, так как результаты анализа спермы у мужчин могут значительно колебаться.
VII. Биопсия яичка
Яички — это «фабрика», где мужчины производят сперму и половые гормоны. Сперматозоиды, произведенные яичками, хранятся в эпидидимисе, а затем выбрасываются через семявыносящий проток и уретру. Поражение любой из этих областей (блокировка, вызванная таким поражением, обычно необратима) может вызвать олигоспермию, слабые сперматозоиды и даже «азооспермию». Биопсия яичка — важный тест в маскулинологии. Он позволяет напрямую оценить сперматогенную способность яичек пациентов с азооспермией в сперме и дает основу для определения вариантов лечения; если в биоптате яичка есть живые сперматозоиды, его можно провести со спермой мужа (ИКСИ).