Это нарушение нормальной структуры молочной железы, вызванное физиологической гиперплазией и неполной регенерацией. В Китае кистозные изменения встречаются редко, а основной причиной является железистая гиперплазия, поэтому ее часто называют «мастопексией». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет их общим термином «доброкачественная дисплазия молочной железы». Риск развития злокачественной опухоли в два-четыре раза выше, чем у нормальных женщин, а клинические симптомы и признаки иногда путают с раком молочной железы. Этиология Причина этого заболевания до конца не выяснена. В настоящее время считается, что она связана с эндокринными нарушениями и психологическими факторами. Снижение выработки лютеинизирующего гормона и относительное повышение эстрогена являются важными причинами этого заболевания. В основном это доброкачественная гиперплазия интерстициальных молочных желез, которая может возникать вокруг протоков и сопровождаться кистами разного размера, или внутри протоков в виде папиллярной гиперплазии эпителия с кистозным расширением молочных протоков. Кроме того, существует разновидность лобулярной паренхимальной гиперплазии. Симптомы Наиболее характерными симптомами являются набухание и боль в молочной железе и внутримолочные уплотнения. I. Опухоль и боль в молочной железе: обычно бывает односторонней или двусторонней. Продолжительность заболевания варьируется от 2 месяцев до нескольких лет. У большинства пациенток отмечается цикличность болевого синдрома, который возникает или усиливается в предменструальный период и уменьшается или исчезает после менструации. Важно отметить, что хотя циклический характер боли в молочной железе является типичным для заболевания, отсутствие этого признака не отрицает наличия поражения. Опухоли молочной железы: они часто множественные, односторонние или двусторонние, преимущественно в верхнем квадранте, их размер и консистенция циклически меняются во время менструации. При осмотре опухоль пальпируется как узловая структура, различной величины, плохо отграниченная от окружающих тканей, в основном болезненная при пальпации, без спаек с кожей или более глубокими тканями, на нее можно надавить, а подмышечные лимфатические узлы не увеличены. Также наблюдается длительное, медленное прогрессирование заболевания и иногда выделения из сосков. Узелки в молочной железе — это, по сути, большие и маленькие кистозно расширенные молочные протоки, из которых и происходят выделения из соска. Диагностика заболевания не представляет сложности на основании клинической картины и признаков, описанных выше. Однако важно отметить, что злокачественные изменения могут возникать у небольшого числа пациенток (около 2-3%), поэтому важно наблюдать за подозрительными пациентками, обычно каждые три месяца. Особенно важны односторонние и ограниченные поражения. Лечение Поскольку механизм и причина заболевания пока точно не известны, лечение в основном симптоматическое. У некоторых пациентов болезнь часто проходит сама по себе через несколько месяцев — 1-2 года после начала заболевания и не требует лечения. Для пациенток с более явными симптомами и обширными поражениями можно использовать бюстгальтер для поддержки груди; перорально, Xiaojin Dan или Xiao Yao San, или 5% йодистый калий могут облегчить симптомы. В последние годы появилось много подобных лекарственных средств, таких как устранение комков в груди, устранение фетиша груди, аспарагиновые таблетки, таблетки для устранения пин, дух фетиша мешочка, триамцинолон и т.д., с различными результатами. Некоторые люди используют андрогены для лечения заболевания, чтобы подавить действие эстрогена, размягчить узелки и уменьшить симптомы; однако такое лечение может усугубить дисбаланс между гормонами в организме и не должно использоваться регулярно. Его следует рассматривать только в тех случаях, когда симптомы тяжелые и мешают нормальной работе и жизни. Если в течение короткого периода времени обнаруживается быстрый рост или затвердение шишки, пациентка должна быть крайне подозрительной в отношении возможности рака и, при необходимости, следует провести биопсию или простое иссечение пораженной молочной железы.