Церебральная атрофия — это тип нервно-психического расстройства, при котором сама ткань мозга атрофируется вследствие органических поражений, вызванных различными причинами. Наиболее часто встречается у пожилых людей. Основным клиническим проявлением церебральной атрофии является слабоумие, особенно у пожилых людей, которое может привести к болезни Альцгеймера. Заболевание является многофакторным. Он обусловлен генетикой, церебральным атеросклерозом, церебральным инфарктом, церебральной ишемией, гипоксией, церебральным кровоизлиянием, длительными эпилептическими припадками, травматическим повреждением головного мозга, чрезмерным курением, неправильным питанием, отравлением газами, алкоголизмом и т.д., которые вызывают разрушение паренхимы головного мозга, атрофию и деформацию нервных клеток, при этом основным причинным фактором является длительная хроническая ишемия сосудов головного мозга. Поскольку в пожилом возрасте способность эритроцитов к деформации снижается, эффективная перфузия кровью микрососудов недостаточна, и ткань мозга находится в состоянии хронической ишемии и гипоксии, а морфология и функция клеток мозга обязательно пострадают, т.е. формируется атрофия мозга. Кора головного мозга снабжается кровью в основном за счет крупных сосудистых ветвей в мозге, и в области коры имеется богатая капиллярная сеть. Когда деформируемость эритроцитов снижается, количество эритроцитов, проходящих через капилляры, уменьшается, и они не могут доставить достаточное количество кислорода для удовлетворения метаболических потребностей нейронов коры. Происходит атрофия коры головного мозга. Белое вещество мозга снабжается кровью в основном через мелкие и средние артерии, и пациенты с гипертонией склонны к гиалиновой дегенерации, фибриноидному некрозу и склерозу мелких артерий, что приводит к утолщению стенок мелких артерий, снижению их эластичности, повышению сосудистого сопротивления и недостаточной перфузии крови, а гиперлипидемия усугубляет формирование атеросклероза. Поэтому считается, что гипертония и гиперлипидемия могут быть причиной атрофии белого вещества головного мозга. Поражение проявляется в виде уплощения мозговых извилин, расширения сульциев, увеличения вентрикулярных бассейнов мозга и уменьшения массы мозга. Чаще всего наблюдается атрофия коры головного мозга, но может также присутствовать атрофия ствола мозга и мозжечка, которая может быть классифицирована как ограниченная или диффузная в зависимости от места и степени поражения. Показаны МРТ, МРА и ЭЭГ черепа.