Тема Всемирного дня почки в этом году — «Профилактика хронической болезни почек начинается с детей». Почему профилактика заболеваний почек должна начинаться с детей?
I. Что такое хроническая болезнь почек (ХБП)?
Если имеются признаки поражения почек (патология почек, отклонения в крови, моче, визуализации) в течение ≥3 месяцев или скорость гломерулярной фильтрации (СКФ) <60 мл/мин в течение ≥3 месяцев, то ЦП является наиболее чувствительным, экономически эффективным и наименее инвазивным тестом для выявления заболевания почек. Его значение в диагностике ранних заболеваний почек даже больше, чем у анализов крови. Отклонения в анализе мочи включают протеинурию, гематурию, тубулярную мочу и т.д. II. Раннее выявление - ключ к лечению ЦП Поскольку на ранних стадиях заболевания почек симптомы часто отсутствуют, его часто не замечают. Но к моменту появления физического дискомфорта болезнь почек часто находится на средней или поздней стадии. При прогрессирующем заболевании почек качество жизни может быть не таким хорошим, как раньше, даже при активном лечении. Поэтому раннее выявление и регулярные обследования, чтобы понять факторы риска ЦП и постараться их избежать, являются ключом к профилактике ЦП. Раннее вмешательство - ключ к лечению заболеваний почек. 3. Каковы факторы риска ЦП? 1. аутоиммунные факторы: аутоиммунные реакции, вызванные отложением в почке иммунных комплексов, образующихся при различных инфекциях; аутоиммунные реакции, вызванные загрязнением окружающей среды, которое изменяет характеристики ткани почки; аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, васкулит мелких сосудов и ревматоидный артрит, которые вовлекают почку. Среди них первые две являются причинами гломерулонефрита, как мы его часто называем. 2. диабет: диабетическая нефропатия является ранним, а также наиболее распространенным и проблематичным осложнением диабета. В Европе и США диабет стал самой распространенной причиной ЦП, а заболеваемость диабетом в Китае сейчас приближается к 10%. Возможно, в ближайшем будущем диабет станет основной причиной конечной стадии болезни почек и в Китае. Гипертония: ЦП вызывает гипертонию, гипертония также вызывает ЦП. Более того, независимо от того, первичная или вторичная, стойкая гипертония является главным виновником ухудшения функции почек, поэтому контроль артериального давления является основным методом лечения ЦП и используется повсеместно. 4. лекарства: многие лекарства, такие как тяжелые металлы, противомикробные препараты, сульфаниламиды и контрастные вещества, могут повреждать почки. многие китайские лекарства также вызывают повреждение почек, и на фактор китайских лекарств приходится около половины или даже больше случаев связанного с лекарствами повреждения почек. В целом, западные препараты обычно приводят к тубулярному повреждению почек, а китайские травяные лекарства - к интерстициальному повреждению почек, причем последнее имеет более коварные симптомы и, возможно, более серьезные. 5. другие факторы: поликистоз почек, обструкция мочевыводящих путей, порок развития уретры, инфекция мочевыводящих путей, аллергия, вирусные инфекции, такие как гепатит В, и т.д. - все это может привести к ЦП. 6. факторы жизни: диета с высоким содержанием соли, низкое потребление воды, длительное удержание мочи и длительное употребление алкоголя - все это благоприятные факторы для повреждения почек. Каковы причинные факторы ЦП у детей? Согласно статистике, основными тремя причинами ЦП у детей являются 1. врожденные пороки развития почек и мочевыводящих путей, составляющие от 48% до 59%, включая пороки развития уретры, поликистоз почек, подковообразную почку, врожденную агенезию почек и др. Урологическое ультразвуковое исследование или компьютерная томография могут выявить их на ранней стадии. 2. Гипертоническая нефропатия, составляющая от 10 до 19%. Не думайте, что гипертония - это только болезнь взрослых, некоторые вторичные гипертонии, такие как первичный альдостеронизм, часто начинаются в детстве, кроме того, переедание, ведущее к ожирению, также может проявляться в детской гипертонии. 3. гломерулонефрит, на долю которого приходится 5-14% случаев, - это хронический гломерулонефрит у многих детей, спровоцированный рецидивирующими респираторными инфекциями. Это состояние может развиться в детстве или дождаться взрослого возраста. У многих взрослых с хроническим нефритом в детстве были рецидивирующие респираторные инфекции. Многие взрослые с ЦП имеют в анамнезе рецидивирующие респираторные инфекции в детстве. Поэтому к рецидивирующим респираторным инфекциям, особенно тонзиллиту, следует относиться серьезно и лечить их более интенсивно. Профилактика ЦП должна начинаться у детей Заболеваемость ЦП как у детей, так и у взрослых высока, но уровень осведомленности и профилактики очень низок. Целью Всемирного дня почки является повышение осведомленности о ЦП и повышение уровня знаний о ЦП. Острое повреждение почек (ОПП) у детей, вызванное различными факторами, также распространено, но часто упускается из виду. Например, многие дети с тяжелой инфекционной диареей в конечном итоге умирают не от инфекции, а от ОКИ, вызванного диареей. ЦП у детей - это не только болезненное заболевание, но и приводит к более высокой смертности среди детей, влияет на их рост и развитие, а также на их жизнь во взрослом возрасте, поэтому общество в целом должно относиться к этому более серьезно. Раннее выявление и лечение могут предотвратить более серьезные трагедии, в чем и заключается истинный смысл Всемирного дня почки, темой которого в этом году стали дети.