Цель: изучить клиническую ценность использования частичного ногтевого лоскута стопы или свободного трансплантата двулопастного лоскута при концевой деформации пальцев. Методы: На основании характеристик деформации пальца, формы и размера пересаживаемого лоскута (ногтевого) по сравнению со здоровым пальцем, был разработан размер и форма лоскута ткани, вырезаемого из пальца. 11 случаев и 13 пальцев были клинически применены с августа 2007 по июль 2008 года, включая 1 случай атрофической деформации концевой фаланги, 2 случая опухоли пальца, 7 случаев посттравматической деформации и 1 случай деформации концевой фаланги после остеотомии. Лоскут стопы был удален в 8 случаях и 8 пальцев, лоскут второго ногтя был удален в 1 случае, а лоскут [ногтя был объединен с лоскутом второго пальца в 2 случаях и 4 пальцах. Все сосуды были восстановлены с помощью анастомоза артерий пальцев ног. В 4 случаях донорская область была закрыта непосредственно, а в 7 случаях для восстановления раны использовались полнотолщинные кожные лоскуты. Результаты: все реконструированные пальцы выжили, а в одном случае кровоснабжение было восстановлено после интраоперационного восстановления сосудистого трансплантата путем иссечения сосудов из-за неустранимого вазоспазма. Послеоперационное наблюдение длилось от 2 месяцев до 1 года, сенсорно-моторная функция и внешний вид реконструированного пальца были удовлетворительными. Донорская область стопы была удовлетворительной с точки зрения внешнего вида и функции. Обсуждение: В клинической практике встречаются случаи концевых деформаций пальцев, вызванных различными причинами. Хотя пальцы этих пациентов целы, имеющиеся деформации или заболевания приводят к плохому внешнему виду пальцев, что в свою очередь влияет на их функцию, а также негативно сказывается на психологии пациента. В настоящее время технологии реконструкции коротких пальцев достигли такого уровня, что недостающее можно заменить, и проблема внешнего вида в значительной степени решена. Поскольку у этих пациентов нет повреждения проксимального конца пальца, тканевая среда в плоскости сосудистого анастомоза лучше, что снижает риски процедуры. Кроме того, лоскут ткани, необходимый для реконструкции пальца, меньше, с незначительной потерей донорской области, и не влияет на функцию стопы. Однако именно небольшой размер тканевого лоскута делает процедуру более сложной. Это связано с тем, что в небольших тканевых лоскутах могут располагаться мелкие сосуды, которые нелегко иссечь. Кроме того, малый калибр сосудов пальцев рук и ног не только затрудняет наложение сосудистого анастомоза, но и предрасполагает к сосудистому кризу. Поэтому важно освоить строгие хирургические показания и избегать слепого расширения сферы хирургического применения. Автор считает, что: богатый опыт и умелая хирургическая техника необходимы для успешной операции, а профилактика и лечение вазоспазма — важный залог успеха. При правильном применении ревизионная реконструкция пальцев является идеальным методом восстановления деформации концевого сустава пальца.