Что такое операция по реимплантации пальца? Реимплантация отрезанного пальца — это очень тонкая операция по реанастомозированию полностью или неполностью отрезанного пальца под оптическим микроскопом, тщательной очистке и созданию костной, сухожильной и сосудисто-кожной реставрации, оживлению и восстановлению его определенной функции путем послеоперационного комплексного лечения во всех аспектах. Противопоказания к операции 1. Страдающие системными заболеваниями, плохим физическим состоянием или осложненные серьезными повреждениями органов, не допускающие длительного времени для операции, не подходят для реимплантации. 2. Перелом пальца сопровождается множественными переломами или серьезными повреждениями мягких тканей. 3.Целостность сосудистого русла пальца серьезно нарушена, например, отрыв пальца в результате дробящей травмы проявляется в виде подкожного петехиального кровоизлияния с обеих сторон пальца, даже если кровеносные сосуды соединены, из-за обширного просачивания мягких тканей, тромбоза, реплантацию пальца все равно трудно пережить. 4. если срок реплантации слишком велик, а ткани дегенерировали, они не пригодны для реплантации. При отсутствии охлаждения отрезанный палец, находящийся в состоянии ишемии 24 часа, может быть реплантирован и выжить, например, после травмы сразу после обработки холодильником срок реплантации может быть увеличен до более чем 30 часов. Однако чем короче время ишемии, тем выше выживаемость при реплантации, и наоборот, чем дольше время ишемии, тем ниже выживаемость при реплантации. Успех реплантации ампутированных пальцев зависит не только от успеха операции, но и тесно связан с послеоперационной сестринской работой, включая температуру в палате, уровень активности пациента и влияние сигарет на сосудистое русло реплантированной конечности, что требует от медперсонала внимательного общения и терпеливого убеждения в необходимости запрета курения в палате, поскольку никотин может оказывать значительное влияние на сосудистое русло, что может привести к некрозу ампутированного пальца. Послеоперационных пациентов согревают лампой для припекания, а медсестры каждые полчаса — час проверяют состояние пациента на предмет покраснения конца пальца и нормальной температуры, чтобы в случае обнаружения неблагоприятных симптомов немедленно принять меры по их устранению. Кроме того, пациенты должны как можно раньше начать выполнять функциональные упражнения, такие как пассивное сгибание и разгибание пальцев, сгибание и разгибание лучезапястного и локтевого суставов, а также абдукция и внутренняя ротация руки, три раза в день по 20-30 групп за раз. Профилактика реимплантации пальцев 1. Как правильно остановить кровотечение: нельзя использовать платки, ремни, кожаные трубки и другие жгуты на верхней части запястья, которые не только не могут остановить кровотечение, но и усугубляют кровотечение, а в некоторых случаях даже вызывают некроз пальца, поскольку верхняя часть запястья не останавливает кровотечение с целью остановить кровотечение, а только для предотвращения венозного рефлюкса, чтобы кровотечение было сильнее. Правильным способом остановки кровотечения является использование чистых хлопчатобумажных изделий в кровоточащей части давящей повязки, которая может быть и эффективной, и надежной, и не принесет негативных последствий. 2. Предотвращение дальнейшего заражения: цель — сделать так, чтобы в рану не проникли внешние бактерии. Правильный метод: использовать стерильную повязку для обертывания раны, также можно использовать чистые хлопчатобумажные изделия для обертывания, нельзя наносить на рану пурпурную настойку и другие препараты, которые повлияют на то, чтобы врач правильно оценил травму. 3, чтобы предотвратить усугубление травмы: это относится к случаям, когда перелом пальца, неполная экзартикуляция, если его не зафиксировать, позволяют ему свободно двигаться, могут повредить первоначально неповрежденные кровеносные сосуды и нервы. Правильным методом является использование небольшой деревянной доски, утюга и других временных фиксаторов, так что здесь также играет роль боль.