В 1954 году была достигнута первая успешная беременность благодаря использованию замороженной спермы для искусственного оплодотворения. Перед замораживанием сперму необходимо смешать с криозащитной жидкостью, разморозить и обработать, прежде чем использовать в клинических условиях. Процесс криоконсервации включает в себя три важных процесса: замораживание, хранение и оттаивание. Основным компонентом, который может повредить жизнеспособность и качество спермы, является процесс замораживания и восстановления. Криопротекция может привести к снижению качества спермы, а при размораживании образца нарушается жизнеспособность и морфология сперматозоидов, включая повреждение митохондрий, акросомы и хвоста сперматозоида. Недавние исследования подтвердили, что замораживание спермы снижает жизнеспособность на 31%, 37% имеют морфологические повреждения, а митохондриальная активность снижается на 36%. Жизнеспособность является наиболее важным фактором, который может повлиять на успешность использования замороженных оттаянных сперматозоидов для ИУИ и ЭКО. Цель криоконсервации спермы — избежать ситуаций, когда по разным причинам сперма недоступна или недостаточно спермы может быть получено в день сбора яйцеклеток или во время проведения IUI. После того как сперма была заморожена и восстановлена, качество спермы (плотность, жизнеспособность и т.д.) снижается. Это связано с различиями в качестве спермы и способностью сперматозоидов переносить заморозку, которая у разных людей разная. После реанимации сперматозоиды могут не выжить из-за повреждения спермы в результате замораживания, и больница все равно возьмет плату за замораживание и сохранение. Если после оттаивания и восстановления сперматозоиды плохого качества, возможно, не удастся провести процедуру ВМИ; или обычное экстракорпоральное оплодотворение будет невозможно, и можно будет провести только фолликулярный плазмаферез с одним сперматозоидом; или даже следующий этап лечения будет невозможен из-за отсутствия подвижных сперматозоидов. Рекомендуется собирать свежую сперму у мужа и использовать замороженную сперму только в крайнем случае. При нынешнем состоянии медицины нет гарантии, что каждый плод, полученный в результате ЭКО/ИУИ с использованием замороженной спермы, будет здоровым, и существует риск выкидыша, внематочной беременности, преждевременных родов, пороков развития плода и других осложнений беременности и родов после беременности. Какие пациенты нуждаются в криоконсервации спермы? 1. криоконсервация спермы в Центре фертильности предназначена только для пациентов, которые собираются пройти процедуру искусственного оплодотворения или ЭКО в Центре; 2. пациенты, которым трудно мастурбировать для получения спермы, заморозить резервную копию спермы для снижения давления при получении спермы в тот же день, и использовать свежую сперму, полученную в случае успешного извлечения, в день извлечения яйцеклетки; 3. пациенты, испытывающие трудности с эрекцией полового члена, особенно те, кто испытывает трудности с эрекцией полового члена в больнице; 4. пациенты, которые не привыкли мастурбировать для получения спермы и нуждаются в половом акте для удаления спермы 5. пациенты, склонные к беспокойству и нервозности; 6. пациенты пожилого возраста (старше 40 лет), с высоким кровяным давлением, диабетом и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, у которых в день извлечения яйцеклетки могут возникнуть трудности с эрекцией, что приведет к неудаче извлечения; 7. пациенты, чей партнер-мужчина часто путешествует, живет за границей или за рубежом и не может приехать для забора спермы в день извлечения яйцеклетки; 8. пациентки, у которых в день извлечения яйцеклетки сперматозоиды не могут быть получены. 8. у женщины-партнера естественный цикл или цикл микростимуляции и предполагается несколько циклов, а мужчина-партнер не может гарантировать, что сможет каждый раз приходить на забор спермы; 9. некоторые пациенты с очень тяжелой олигоспермией и слабыми сперматозоидами, когда иногда в сперме видны активные сперматозоиды, а иногда нет; 10. 12. прогрессирующее снижение качества спермы вследствие заболевания или схем лечения, используемых для лечения заболеваний, способных привести к азооспермии (микроаденома гипофиза, краниофарингиома).