Существуют различные гинекологические кисты, такие как затылочные кисты и кистозные фиброиды в шейке матки, функциональные кисты в яичниках, эндометриотические кисты и синдром поликистозных яичников. Эти кисты обычно не влияют на беременность; если они большие, то могут привести к повышенному риску бесплодия, выкидышу и преждевременным родам. Затылочные кисты шейки матки в основном образуются, когда сквамозный эпителий замещает столбчатый эпителий в зоне трансформации шейки матки, блокируя устье железистых протоков и создавая препятствие для дренажа железистых секретов. В подавляющем большинстве случаев это физиологическое изменение шейки матки и не требует специального лечения. Если киста увеличивается в размерах и блокирует отверстие шейки матки, сперматозоиды не могут попасть в полость матки, что приводит к бесплодию. Кистозные фибромы — это кистозные изменения, которые возникают, когда миоциты становятся некротическими и разжижаются. На ранних стадиях эти кисты обычно не имеют явных клинических симптомов или признаков и чаще всего обнаруживаются во время гинекологических ультразвуковых исследований. Если кисты увеличиваются в размерах, они могут деформировать полость матки и уменьшить внутриматочное пространство, повышая риск выкидыша и преждевременных родов. Функциональные кисты яичников, большинство из которых не имеют явных симптомов или признаков, обычно безвредны, не влияют на беременность и, как правило, исчезают самостоятельно без лечения. Если киста большая (≥8 см), она может сдавливать и раздражать матку, вызывая схватки и риск преждевременных родов. Если киста перекручивается или разрывается, это может вызвать внезапную и сильную боль в животе, внутреннее кровотечение и может вызвать схватки, ведущие к выкидышу или преждевременным родам, или материнский шок, ведущий к внутриутробной смерти, поэтому следует немедленно обратиться к врачу для проведения срочной операции. Эндометриотические кисты, широко известные как коарктационные кисты, названы так из-за темно-красной старой менструальной крови, которая вытекает из кисты при ее разрыве, как горячий шоколад. Эти кисты наносят вред организму, и пациентки часто страдают от болезненных месячных и бесплодия, причем частота бесплодия достигает 40%. Крупные кишки, которые подвержены риску перекрута и разрыва во время беременности, следует лечить по возможности до беременности, например, лапароскопической колэктомией.