Интервенционное лечение гепатоцеллюлярной карциномы в основном включает трансартериальную инфузию химиотерапевтических препаратов и артериальную эмболизацию. Существует множество факторов, влияющих на прогноз интервенционного лечения гепатоцеллюлярной карциномы, в основном это следующие аспекты.
1.Тип опухоли.
①, тип опухолевой клетки и кровоснабжение, богатые сосудами и многососудистые опухоли имеют лучший прогноз, чем менее сосудистые опухоли, гепатоцеллюлярная карцинома в основном относится к первым, а карцинома желчных протоков — ко вторым, поэтому гепатоцеллюлярная карцинома имеет относительно лучший прогноз;
(ii) Граница и оболочка опухоли, лучше те, у которых четкая граница и оболочка;
(3) Размер опухоли, чем меньше, тем лучше, опухоли менее 5 см имеют лучший прогноз, чем опухоли более 5 см;
④ Степень распространения опухоли, если она ограничена, лучше;
⑤ У пациентов с очевидной артерио-венозной фистулой состояние хуже, и чем больше ее протяженность, тем хуже.
2. Клиническое стадирование.
У больных с метастазами в лимфатические узлы и отдаленными метастазами прогноз хуже. У тех, кто принимает активное лечение (включая интервенционное лечение, радиотерапию, хирургию и т.д.) метастатических поражений, прогноз лучше, чем у тех, кто отказывается от лечения.
3. методы лечения.
①, интервенционное лечение, ТАЭ лучше, чем ТАИ, а комбинированное применение нескольких методов лучше;
(ii) заполнение йодированным маслом или терминальная эмболизация, чем полнее прогноз, тем лучше;
(iii) Интервал лечения будет лучше, если его продлить соответствующим образом;
(iv) Прогноз лучше для тех, кто использует соответствующую комбинированную терапию.
4. состояние самого пациента.
①, фонд печени, чем легче цирроз, тем лучше прогноз для тех, у кого нормальная функция печени;
②, возраст, пожилые пациенты лучше, чем молодые, пациенты в возрасте около 60 лет часто имеют лучшие результаты;
(iii) сопутствующие поражения, больные с тяжелыми сопутствующими поражениями имеют плохой прогноз;
(iv) Психологические факторы: люди с сильной волей и жизнерадостным характером имеют лучший прогноз, а те, кто совмещает работу и отдых, имеют лучший исход;
⑤ Прогноз относительно благоприятный для тех, у кого общее состояние лучше.
5. раковая эмболия портальной вены.
Прогноз лучше для тех, кого лечат, чем для тех, кого не лечат, и прогноз значительно лучше для тех, кого лечат с помощью соответствующей эмболизации, чем для тех, кого не эмболизируют.