Лечение диабетической нефропатии сосредоточено на следующих аспектах: (1) Изменение образа жизни, например, разумный контроль веса, диабетическая диета, отказ от курения и соответствующие физические упражнения и т.д. (2) Диета с низким содержанием белка, если функция почек в норме, потребление белка в рационе составляет 0,8 г/(кг-д), если функция почек снижена, рекомендуется потребление белка в рационе от 0,6 до 0,8 г/(кг-д), в основном высококачественного животного белка. (3) Контроль уровня глюкозы в крови, приоритет может быть отдан глюкозопонижающим препаратам с меньшим выделением из почек, а пациенты с тяжелой почечной недостаточностью должны получать лечение инсулином. (4) Контроль артериального давления. В качестве антигипертензивного препарата предпочтительно использовать ACEI или ARB, а для пациентов с плохим контролем артериального давления можно добавить другие антигипертензивные препараты. (5) Корректировать дислипидемию, можно назначить статины. (6) Для контроля протеинурии предпочтительны ингибиторы ренин-ангиотензиновой системы (РАС) (препараты ACEI или ARB) для снижения содержания альбумина в моче. (7) Если состояние ухудшается, что приводит к почечной недостаточности, может быть показано лечение диализом и, при необходимости, трансплантация почки.