У худых людей с выраженными впалыми щеками можно заметить выпуклую щечную дугу, впалые щеки, небольшие морщины на щеках и в уголках рта, сухость кожи и желтый, тусклый цвет лица. Какие тесты связаны со значительным западением щек? 1.Измерение веса: его следует проводить регулярно и сравнивать со стандартным весом, чтобы выяснить, прогрессирует ли потеря веса. К распространенным заболеваниям, вызывающим резкую потерю веса, относятся диабет, гипертиреоз, злокачественные опухоли и т.д. 2. при истощении следует измерять температуру, артериальное давление и частоту сердечных сокращений: при хронической лихорадке следует рассмотреть наличие хронической инфекции, опухоли, заболевания соединительной ткани, гипертиреоза и феохромоцитомы; при гипертонии (пароксизмальной или стойкой) следует рассмотреть возможность феохромоцитомы. 3. осмотр ротовой полости, кожи, волос и лимфатических узлов: отметьте любое недоедание, недостаток витаминов, анемию, отеки и т.д. У пациентов с гипопитуитаризмом пигментация кожи снижена, выпадение волос более выражено в лобковых и подмышечных волосах, кожа бледная, сухая, без блеска, гениталии атрофированы, у женщин наблюдается атрофия молочных желез, при болезни Адисона пигментация кожи, губы и оболочки рта усеяны иссиня-черной пигментацией, кожа более выражена на открытых участках, в местах давления и трения, ранняя корона, промежность, белая линия живота и т.д. У пациентов с гипертиреозом теплая, влажная, потная кожа, тремор при вытягивании языка и сгибании рук, повышенная частота сердечных сокращений и гиперактивные сердечные шумы, а также такие признаки, как зоб и проптоз. При карциноидном синдроме могут наблюдаться приступы астмы, гиперемия кожи, правосторонний шум в сердце и гепатомегалия. Фиолетовые пятна на коже и увеличенные лимфатические узлы в местах кровотечений следует рассматривать как возможные гематологические заболевания и злокачественные опухоли. 4. обследование других систем: грудной клетки, брюшной полости и неврологическое обследование являются важными подсказками для ранней диагностики.