Пурпура Пурпура или синяки, обычно наблюдаемые при лазерной терапии импульсным красителем, — признак эффективной энергии импульсного лазера на красителе с длиной волны 595 нм, 585 нм. Проинформируйте пациентов о том, что пурпура — это временное явление, которое обычно длится около 1 недели. Новые аппараты для сосудистой терапии с большей шириной импульса имеют эффективную энергию, которая не вызывает образования пурпуры. Гиперпигментация Гиперпигментация может возникнуть после любого лазерного воздействия или воздействия интенсивным импульсным светом. В большинстве случаев гиперпигментация проходит сама собой с течением времени. Чрезмерная гиперпигментация чаще всего наблюдается после эксфолиативных лазерных процедур, особенно углекислотных лазеров. Ее продолжительность составляет в среднем 3-4 месяца и наблюдается в основном у пациентов с темным цветом кожи и после солнечного воздействия на кожу. При некоторых пигментных поражениях после лазерного лечения наблюдается значительная гиперпигментация, например при мелазме. Гипопигментация Гипопигментация обычно носит временный характер и чаще встречается при лазерном лечении, использующем меланин в качестве целевого хромофора, особенно при удалении татуировок, гиперпигментированных поражений и лазерной эпиляции, особенно при темном цвете кожи, а также после лечения рубцов. Волдыри и струпья Волдыри возникают в результате теплового повреждения эпидермиса лазером, например, при чрезмерном потоке лазерного излучения, избыточном и собирающемся лазерном излучении кожей после солнечного облучения. Образование корочек — обычное явление при Q-модулированных лазерных процедурах, особенно при удалении татуировок. Образование корочек — ожидаемое осложнение лазерных процедур с использованием высокопоточных коротко- и длинноимпульсных лазеров. Рубцы Рубцы — это осложнение лазерного лечения, возникающее либо непосредственно в результате теплового воздействия лазера, либо в результате инфицирования. Атрофические гипертрофические рубцы возникают в результате чрезмерного повреждения коллагена в дерме. При эксфолиативных лазерных процедурах риск образования рубцов выше, если используется CO2 или плохо подобранная энергия. Количество процедур за сеанс и уровень энергии являются важными факторами образования рубцов. Использование охлаждающих устройств может уменьшить образование рубцов.