Во-первых, следует четко понимать, что, за некоторыми исключениями, организм достигает заживления ран в виде рубцов в тех случаях, когда повреждение затрагивает более глубокие слои кожи. Другими словами, более глубокие раны оставят шрамы. Если вы посмотрите на длинную рану, то увидите, что кожа на месте раны отличается от окружающей области, это называется рубцеванием. Некоторые из этих рубцов не видны и могут быть названы нормальными рубцами, в то время как другие видны, красные, приподнятые, болезненные и зудящие, или даже вторгаются в нормальную кожу как опухоль, которые могут быть названы аномальными рубцами. Под келоидом мы подразумеваем, что после травмы пациент более склонен к образованию ненормальных рубцов, чем обычно. Действительно, существуют индивидуальные различия в восприимчивости к аномальному рубцеванию. Например, вероятность развития аномальных келоидных рубцов у людей с цветным цветом кожи обычно выше, чем у белых людей. Как же определить, есть ли у вас келоид? В настоящее время генетическое тестирование для определения причины аномального рубцевания недоступно, поскольку она недостаточно хорошо изучена. Клинически это обычно определяется путем изучения прогноза предыдущего рубцевания раны пациента. Например, если предыдущий раневой рубец красный, приподнятый, болезненный и зудящий, держится долгое время и медленно исчезает, то процесс развития рубца после травмы других областей может быть аналогичным, и мы назовем его келоидной гиперплазией; крайним примером может быть пациент с опухолевидным ростом келоидного рубца, тогда весьма вероятно, что травмы других областей также вызовут келоидное рубцевание. Однако это не совсем точное суждение. Например, некоторые участки тела, такие как лоб и внешняя часть верхней части рук, склонны к образованию аномальных келоидных рубцов, и даже если у пациента нет келоидных образований на других участках тела, это не дает оснований полагать, что на этих участках не образуются аномальные келоидные рубцы. Другой пример: дети и подростки более склонны к келоидному рубцеванию, чем пожилые люди, поэтому наличие келоидных рубцов в детстве не является предиктором аномального рубцевания в зрелом возрасте. Например, сильные ожоги обычно вызывают келоидные рубцы, но аккуратные, чистые острые порезы обычно не имеют видимых рубцов, поэтому даже если у жертвы ожога есть келоидные рубцы, это не означает, что у нее келоидные рубцы. В целом, определение келоидизма является сложным и включает в себя сочетание многих факторов. Некоторые советы даются с учетом некоторых особенностей келоидных рубцов: 1. Пациенты с келоидными рубцами на теле должны приложить все усилия, чтобы избежать травм других частей тела. 2. пациенты с историей келоидного рубцового роста, которым предстоит хирургическое вмешательство, должны активно лечиться профилактикой рубцов на разрезе после операции. 3. пациенты, прошедшие курс лечения рубцов и получившие неудовлетворительные результаты, должны предоставить врачу свою историю болезни. 4. пациенты, у которых рубцы от ран не очевидны в зрелом возрасте, могут пройти косметическую операцию, например, операцию на двойном веке, и рубцы обычно не очень очевидны.