Наиболее распространенной формой клинической близорукости является осевая близорукость, при которой передняя и задняя оси глаза слишком длинные и параллельные лучи света входят в глаз и фокусируются перед сетчаткой. Но все ли случаи близорукости требуют очков? По крайней мере, следующие виды близорукости этого не делают. 1. Псевдомиопия. Пациенты с симптомами близорукости часто встречаются в подростковом возрасте, но после расширения зрачка с помощью парализатора цилиарной мышцы симптомы исчезают или значительно уменьшаются. Этих пациентов можно лечить более низкой концентрацией цилиарного парализующего агента. 2. Миопия с показателем преломления. Близорукость вызывается увеличением показателя преломления преломляющей среды. При переднем увеите, например, содержание белка в предсердной жидкости увеличивается, что приводит к увеличению коэффициента преломления предсердной жидкости и вызывает близорукость. Однако существуют и такие факторы, как сокращение цилиарной мышцы и сужение зрачка, которые могут усугубить симптомы близорукости. Симптомы близорукости могут исчезнуть при правильном и своевременном лечении таких пациентов. 3. Близорукость, связанная с лекарствами. Это состояние близорукости, вызванное применением некоторых видов лекарств, чаще всего офтальмологических препаратов, таких как рутаурин и лентилин, которые используются при лечении глаукомы. Эти препараты вызывают сужение зрачка и стимулируют спазм цилиарной мышцы, вызывая состояние напряжения в регуляции и приводя к близорукости. Если ВГД успешно контролируется хирургическим путем, применение этих препаратов прекращается или снижается их дозировка, симптомы близорукости постепенно уменьшаются и в конечном итоге исчезают, восстанавливая исходное состояние рефракции. 4. диабетическая близорукость. Когда уровень глюкозы в крови повышается до определенного уровня, уровень сахара в глазу также должен повышаться. Хрусталик может находиться в относительно «гипертоническом состоянии» из-за повышенного содержания глюкозы, и вода может проникать через капсулу хрусталика и в кору хрусталика, что приводит к отеку хрусталика и увеличению преломляющей силы и симптомов близорукости. Степень диабетической близорукости часто нестабильна, но когда диабет эффективно лечится и сахар в крови контролируется на нормальном уровне в течение определенного периода времени, симптомы близорукости постепенно уменьшаются и исчезают. 5. Авиационная близорукость и ночная близорукость. Когда пилот летит на большой высоте, поле зрения за пределами кабины пустует, и отсутствие какой-либо целевой привлекательности может стимулировать аккомодацию и вызвать симптомы близорукости. После возвращения на землю близорукость естественным образом исчезает. Ночная близорукость и авиационная близорукость очень похожи, когда люди окружены ночным одеялом, они также будут стимулировать регуляцию, вызывая симптомы близорукости, после возвращения в более светлое место, симптомы близорукости исчезнут. 6. Гипербарическая миопия. Некоторые люди нуждаются в гипербарической кислородной терапии, потому что страдают от других заболеваний. После одного часа непрерывной гипербарической кислородной терапии у большинства людей проходит близорукость. Причиной этого может быть расширение кровеносных сосудов в глазу, что приводит к нарушению кровообращения, отеку хрусталика и увеличению преломляющей силы, что приводит к близорукости. Этот вид близорукости также является временным и будет постепенно уменьшаться по мере окончания лечения гипербарическим кислородом, пока не восстановится состояние рефракции. Все вышеперечисленное является временными и функциональными симптомами, которые не требуют рецептурных линз для коррекции зрения. Поэтому иногда необходимо спросить об этом пациента в процессе оптометрии, чтобы избежать неправильного назначения очков.