1. Что такое НТ?
Эта статья не о Новом технолисте, Новом тайваньском долларе или чувствительном национальном лечении, а о затылочной прозрачности, которая является максимальной толщиной мягких тканей между кожей и фасциальными слоями на задней части шеи плода. Толщина СТ — это максимальная толщина мягких тканей между кожей и фасциальным слоем на задней поверхности шеи плода.
2. Как формируется НТ?
До завершения формирования нормальной эмбриональной лимфатической системы небольшое количество лимфатической жидкости скапливается в шейных лимфатических мешках или лимфатических сосудах, образуя просвечивание затылка. После 14 недель, когда формирование лимфатической системы завершено, накопленная лимфатическая жидкость быстро оттекает во внутреннюю яремную вену, и просвечивание затылка быстро исчезает. Задержка сообщения между лимфатическими сосудами и яремной веной, будь то из-за генетики, анатомии или инфекции, может привести к нарушению лимфатического возврата, что приводит к чрезмерному накоплению лимфатической жидкости в яремной области, что приводит к утолщению гиалинового слоя и даже к развитию кистозной лимфаденомы (лимфоидной кистозной опухоли) к середине беременности.
3. Каково значение НТ?
Чаще всего именно акушер просит провести ультразвуковое измерение толщины СТ, точное значение которого очень долго и подробно описывается. ранняя кистозная лимфаденопатия и т.д. Однако следует отметить, что приблизительно от 80 до 90 % плодов с аномальной СТ являются преходящими повреждениями с нормальными конечными результатами.
Если обнаружен утолщенный гиалиновый слой, в дополнение к рекомендованной проверке кариотипа, за детьми с нормальным кариотипом следует внимательно следить, чтобы исключить врожденные аномалии развития сердца.
4. Как измеряется NT?
Этот раздел находится в центре нашего внимания. Текст и изображения, выделенные жирным шрифтом ниже, взяты из китайского учебника Фонда FMF.
(1) Его следует проводить на сроке 11-13+6 недель при длине головки и крестца плода 45-84 мм.
Если ваш акушер попросит вас измерить НТ плода на 20 неделе беременности, вы можете с полным правом отказаться и презирать его.
(2) Необходимо получить среднесагиттальный вид плода и измерить НТ в естественном положении плода.
Если ребенок слишком нервничает, вы можете успокоить его с помощью «языка плода», что ультразвук безвреден и что он расслаблен.
(3) Всегда увеличивайте масштаб ультразвукового изображения так, чтобы на нем были видны только голова и верхняя часть грудной клетки.
Зародыш — главный герой, и вы должны позволить ему или ей занять не менее 3/4 всего экрана, что можно отнести к классическому образу Легенды о Ву Тай Тоу.
(4) Его следует измерять в чистой зоне на самом широком расстоянии между кожей и мягкими тканями на шейном отделе позвоночника.
Эта фраза призвана напомнить вам, что не стоит брать быка за рога и что открытая зона — лучшая цель для преследования.
(5) Будьте внимательны, чтобы отличить кожу плода от амниотической мембраны.
Иногда то, что вам кажется простым, легче пропустить. Похлопывание по ПП плода, заставляющее его двигаться, может быть достаточным для его идентификации.
(6) Поперечная шкала верньера должна располагаться не на шейке матки, а на границе белой линии до тех пор, пока они не сольются и поперечная шкала не станет легко различимой.
Правитель, как «судья», должен иметь китайские черты и никогда не вмешиваться во внутренние дела другой страны.
(7) При сканировании проводите измерения более одного раза и записывайте максимальное значение, полученное в результате измерения.
Не будьте умеренными, не будьте ровными и требуйте максимальной выгоды.
(8) Если шея плода окружена пуповиной, толщину НТ следует измерять выше и ниже пуповины, беря среднее значение из двух величин.
На самом деле плод очень хорошо себя ведет, стоит подождать его полчаса, и он перестанет быть капризным.
(9) Используемый ультразвуковой прибор должен иметь высокое разрешение, функцию воспроизведения изображения и быть способным обеспечить световую шкалу с точными измерениями до 0,1 мм.
5. Каковы критерии для определения NT?
Обычным критерием для определения НТ является аномальная НТ ≥2,5 мм на 10-14 неделе беременности. Однако отклонения в NT должны определяться не только в зависимости от недели беременности, но и в зависимости от возраста беременной женщины, и диапазон аномальных значений должен быть расширен, если женщина находится в преклонном возрасте (старше 35 лет).