Что такое уродинамика? Уродинамика — это новая дисциплина, изучающая функцию мочевыводящих путей по транспортировке, хранению и выведению мочи с помощью механики жидкости и электрофизиологических методов. Он был разработан с учетом современных электронных и измерительных технологий. Уродинамика обеспечивает объективную основу для диагностики, выбора лечения и оценки его эффективности у пациентов с нарушениями мочеиспускания. Уродинамика подразделяется на две части: уродинамика верхних и нижних мочевых путей. Первый фокусируется на транспортировке мочи в чашечках, почечной лоханке и мочеточнике, а второй — на хранении и выведении мочи в мочевом пузыре и уретре. Уродинамика нижних мочевых путей более широко используется в клинической практике. Обычно используемые методы уродинамики включают: (i) измерение скорости потока мочи; (ii) измерение различных давлений; (iii) электромиографию; и (iv) динамическое рентгенологическое наблюдение. Почему важно проводить уродинамические исследования? Основная цель — понять функциональное состояние везикоуретра, поскольку различные функциональные состояния могут приводить к одинаковым внешним проявлениям. Например, у одного и того же ребенка с нейрогенным недержанием мочевого пузыря может быть недержание наполнения из-за слабого сокращения мышцы детрузора, а может быть недержание позывов из-за гиперактивности мышцы детрузора, но эти два заболевания лечатся совершенно по-разному. Цель уродинамического тестирования — различать эти причины, имитировать реальное мочеиспускание ребенка, выявить соответствующие морфологические и функциональные изменения в мочевом пузыре и сфинктере, обеспечить клиническую основу для диагностики дисфункциональных расстройств мочеиспускания, а затем предоставить объективную информацию о способах лечения и предсказать результат лечения, и в настоящее время это самый распространенный тест, используемый в клиническом ведении функциональных расстройств нижних мочевых путей. Кому необходимо уродинамическое исследование? Пациенты с невропатиями, которые могут сочетаться с нарушением функции везикоуретральной системы, например, кремастерная бифида, кремастерные буллы и кремастерная дисплазия. Пациенты с симптомами нижних мочевых путей или функциональными аномалиями, такими как клапаны уретры и аноректальные аномалии. Пациенты с неврологическими врожденными заболеваниями с возможными нарушениями функции везикоуретральной системы, например, энурез, аномальное функциональное мочеиспускание, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.