Синдром Мейге — это дистоническое расстройство. Для него характерны двусторонний блефароспазм и непроизвольные движения лица, напоминающие дистонию, также известные как блефароспазм-ротовая и челюстная дистония. Впервые о нем сообщил французский невролог Анри Мейге в 1910 году, и Марсдан классифицировал его на три типа: (1) блефароспазм; (2) блефароспазм в сочетании с оромандибулярной дистонией; и (3) оромандибулярная дистония. Оно обычно начинается медленно, с раздражения или дискомфорта в одном или обоих глазах, светобоязни, усиленного моргания и сухости глаз, а затем перерастает в блефароспазм. Симптомы ухудшаются при усталости, раздражении солнечным светом, пристальном взгляде и стрессе, уменьшаются, когда ум сосредоточен на чем-то другом, кроме блефароспазма, и исчезают во время сна. У некоторых пациентов блефароспазм начинается с блефароспазма и распространяется вниз по лицу, проявляясь симметричными нерегулярными и гиперактивными сокращениями мышц рта и челюсти. Напряжение челюстных мышц может препятствовать жеванию, глотанию и речи, а при поражении мышц гортани и дыхательных мышц может возникнуть спазматическая дисфония и одышка. Одной из особенностей синдрома Мейге является резкое уменьшение симптомов, наблюдаемое при зевании, еде, кашле, пении, игре на фортепиано, викторине, игре на губной гармошке или ротовой флейте (феномен Трюка). Симптомы часто прекращаются в течение от шести месяцев до двух лет, но скорость прогрессирования очень вариабельна: некоторые из них достигают максимальной тяжести в течение нескольких недель после начала заболевания, а другие медленно прогрессируют в течение 10 лет. Диагноз основывается на таких клинических признаках, как спазмы век и/или симметричные, нерегулярные сокращения орофациальных мышц, феномен Трикса и их исчезновение во время сна. Когда ранние симптомы синдрома Мейге нетипичны, его можно легко спутать с сухостью глаза. Его также следует дифференцировать от спазмов лицевых мышц, поздней дискинезии, орофациальной дискинезии, старческого птоза, функциональной периоральной или вековой гиперактивности, миастении гравис и неврозов. Этиология и патофизиологические механизмы синдрома Мейге неясны. Большинство ученых считают, что патогенез заболевания может быть связан с повреждением базальных ганглиев мозга, гипофункцией нигростриатальных γ-аминомасляных ацидергических нейронов, приводящей к гиперчувствительности дофаминергических рецепторов или дисбалансу дофаминовых трансмиттеров и дисбалансу холинергического действия. Сообщалось, что заболевание связано с применением некоторых фармакогенных агентов, таких как длительное использование психосупрессивных препаратов, противосудорожных парализующих средств и противотревожных препаратов. Существуют также отчеты, которые склонны связывать заболевание с факторами окружающей среды, способствующими развитию, и генетической предрасположенностью, приводящей к снижению торможения коры головного мозга. Также было показано, что травмы лица, включая стоматологические операции, могут вызывать суборальную воротниковую дистонию, которая особенно выражена у людей, восприимчивых к инфекциям. В настоящее время заболевание лечится симптоматически. Варианты лечения включают прием пероральных препаратов, хирургическое вмешательство и местные инъекции ботулотоксина типа А. Пероральные препараты включают: (1) антагонисты дофаминовых рецепторов, такие как галоперидол и тебрил; (2) противосудорожные препараты, такие как вальпроат натрия, карбамазепин и леветирацетам; (3) антихолинергические препараты, такие как антан; (4) транквилизаторы, такие как диазепам и клоназепам; (5) антидепрессанты, такие как амитриптилин. (6) Некоторый эффект могут оказать миорелаксанты, такие как баклофен. Это заболевание по-прежнему трудно поддается лечению. Согласно китайской медицине, это заболевание относится к категории свидетельств ветра. Лечение должно быть основано на питании печени и подавлении ветра, рассасывании флегмы и прекращении спазмов, а также дополнено методами успокоения ума. На ранней стадии лечение можно проводить с помощью таблеток «Семь листьев Шенань» и капсул «Цельная Тяньма».