Врач сказала, что у меня белая вульва, немного в вульве инсульт, немного белее кожи, врач назначила гинекологическое очищающее средство для смачивания и протирания (название не помню), так вот после почти двух месяцев приема она сказала, что белые оттенки ухудшились и сказала обратиться в дерматологическое отделение, но больше врач ничего не сказала. Как мне следует лечить это заболевание? Чжан Хун: Диагноз «вульварная лейкоплакия» больше не используется. Если нет дискомфорта, зуда и увеличения, считайте, что это локальная потеря пигментации и никакого лечения не требуется. Если есть зуд, утолщение или увеличение кожи, то необходимо взять биопсию. Пациентка: Сейчас нет зуда и увеличения, но врач сказал, что кожа стала белее, чем раньше. Я не знаю, утолщена кожа или нет, как я могу это выяснить? Меня направили к дерматологу, но они не знают, что это такое, говорят, что это, скорее всего, витилиго, и прописали лекарства, которые нужно принимать и мазать. На самом деле это очень много. Название вульварной лейкоплакии вышло из употребления с 1970-х годов. Причина этой группы заболеваний долгое время оставалась неизвестной, предполагается, что это может быть неспецифическое заболевание или нарушение соединительной ткани. Побеление кожи или слизистых оболочек вульвы с различной степенью зуда. Патология широко классифицирует эту группу заболеваний на: неспецифический хронический вульвовагинит (или хронический гиперпластический вульвовагинит); атрофический склерозирующий лишай; атрофический склерозирующий лишай в сочетании с эпителиальной пролиферацией; нейродермит; белый кератоз. Основными патологическими изменениями являются: эпидермальная гиперплазия или атрофия со сниженной пигментацией базального слоя эпидермиса; поверхностный дермальный полосчатый отек с гомогенизацией стромы, изменениями стекловидного тела и недержанием пигмента; лимфоцитарная и плазмоклеточная инфильтрация и моноцитоз в средней дерме. В основе этих поражений лежит вакуолярная дегенерация эндотелиальных клеток капилляров и мелких сосудов, расширение межклеточных соединений и изменение проницаемости. Самое главное — выяснить, выходит ли описанная вами пролиферация клеток белого эпителия вульвы за пределы нормы. Если результаты анализов в норме, можно ли оставить все как есть? Чжан Хун: Да, если это просто гиперплазия, то можно продолжать лечение.