Чем выше степень близорукости, тем сильнее поражение глазного дна. Рекомендуется, чтобы пациенты с высокой степенью близорукости и катарактой были прооперированы как можно раньше Сямэньский глазной центр Сямэньского университета Катаракта Е 78-летней Лю Йим в молодости имела 1200 градусов близорукости, а катаракта развилась более 30 лет назад. Из-за отсутствия своевременного и эффективного лечения, в сочетании с высокой степенью близорукости и большим количеством проблем с фундусом, пожилая женщина почти ослепла. Несколько дней назад ей удалось восстановить зрение с помощью самого маленького коаксиального ультразвукового эмульгирующего устройства в глазной больнице Фучжоу. Согласно введению, из-за нарушений в структуре и метаболизме питательных веществ в сильно близоруких глазах, катаракта обычно появляется раньше. Более того, чем выше степень близорукости, тем сильнее поражение глазного дна, и сложность операции по удалению катаракты возрастает. Поэтому офтальмологи напоминают, что, в принципе, пациентам с высокой степенью близорукости и катарактой следует проводить операцию как можно раньше и уделять внимание предоперационной оценке и хорошим хирургическим навыкам, чтобы у них было хорошее послеоперационное зрение. В недавнем прошлом в отделении катаракты глазной больницы Фучжоу было два особых пациента с высокой степенью близорукости. У 78-летней Йим Лю в молодости была высокая близорукость, и ее зрение было нечетким, даже когда она носила очки с 1 200 градусами. Уже 30 лет назад у Лю начала развиваться катаракта, и из-за страха перед операцией она долгое время ходила к врачам китайской медицины и принимала лечебные препараты, но ее зрение снижалось. Полгода назад Лю Йем могла видеть только движение рук перед глазами, и в повседневной жизни ей требовалось чье-то сопровождение, что вносило большие неудобства в ее жизнь. Обследование показало, что из-за высокой близорукости диаметр ее глаз был сильно растянут (до 32,43 мм, по сравнению с примерно 23 мм у нормальных людей), сетчатка стала очень тонкой, глазное яблоко — мягким, а ядро катаракты — очень твердым. 5 лет назад ему была проведена операция лазерной эксимерной резки роговицы (LSAIK), так как его зрение ухудшилось, а за последние 2 года зрение значительно упало. Поскольку оба глаза уже перенесли две операции, а операция по удалению катаракты при высокой близорукости сопряжена с большими рисками и неопределенностью, г-н Лин всегда был в замешательстве. Хирургия катаракты при высокой близорукости, есть три трудности Доктор Е Сян, вице-президент Фучжоуской глазной больницы, сказал, что при высокой близорукости очень легко осложнить катаракту, и это происходит раньше, чем у обычных людей, многие люди узнают, что у них катаракта, только когда идут в больницу на обследование, потому что они чувствуют, что их близорукость углубляется. Существуют три основные трудности в лечении катаракты при высокой близорукости: Во-первых, у пациентов с высокой близорукостью длинные оси глаз и тонкие стенки глаз, и давление в глазу менее стабильно во время операции, что делает операцию более сложной, а вероятность осложнений выше. Во-вторых, пациенты с высокой близорукостью часто имеют комбинированные патологии глазного дна, такие как атрофия сетчатки, макулярная дегенерация и кровоизлияние, а также отслоение сетчатки, что может повлиять на послеоперационные результаты. В-третьих, из-за роста оси глаза при высокой близорукости морфология роговицы и сетчатки может стать неправильной, что приводит к ошибкам в измерении ИОЛ, в результате чего послеоперационная острота зрения улучшается незначительно. Особенно для пациентов, которым в молодости была проведена операция по удалению близорукости, измерение рецепта ИОЛ представляет собой сложную проблему, и им необходимо найти хирурга с большим опытом для проведения операции. Микроинцизионная ультразвуковая эмульсификация может уменьшить послеоперационный астигматизм Доктор Йе Сян говорит, что операция не противопоказана пациентам с катарактой с высокой степенью близорукости, хотя операция сложна, а послеоперационные результаты неопределенны, подавляющее большинство получит удовлетворительные результаты благодаря детальной оценке сетчатки и точному измерению ИОЛ перед операцией. Для обеспечения безопасности операции доктор Е Сян выбрал метод ультразвуковой эмульсификации через микроразрез с разрезом всего 1,8 мм для Има Лю и г-на Лина, что не только обеспечивает фиксацию и стабильность глаза во время операции, но и уменьшает послеоперационный астигматизм, и оба они получили удовлетворительное зрение в первый день после операции. Д-р Йе рассказал, что старый метод хирургии катаракты с разрезом около 6-8 мм, при котором вся катаракта удаляется через большой разрез, очень травматичен, медленно восстанавливается и имеет неудовлетворительные послеоперационные результаты, и в основном был отменен. Поскольку старый метод требовал удаления всей катаракты, раньше для его проведения требовалось, чтобы катаракта была зрелой. В настоящее время мы используем технологию ультразвуковой эмульсификации, при которой ультразвуковые волны разрушают катаракту, а затем отсасывают осколки через очень тонкую трубку, поэтому хирургический разрез небольшой, швы не нужны, а осложнения минимальны. Ультразвуковой аппарат Stellaris с микроразрезом 1,8 мм, используемый в глазной больнице Фучжоу, является самым маленьким коаксиальным ультразвуковым эмульгатором в мире, а крошечный разрез позволяет сделать операцию более безопасной и деликатной и ускорить выздоровление.