Желтуха — это состояние, при котором кожа и склеры приобретают желтый цвет из-за повышения уровня билирубина в крови. Основным методом лечения этого состояния является лечение заболевания, вызвавшего желтуху. К ним относятся повреждение печени, обструкция желчных путей, гемолитические изменения в системе крови и некоторые небезопасные лекарства. Лечение желтухи, вызванной различными заболеваниями, различно. Заболевания, вызванные повреждением печени, — это в основном заболевания самой печени, чаще всего встречающиеся при различных видах гепатита, циррозе и других заболеваниях. При этих заболеваниях основное лечение заключается в защите печени. По мере восстановления нормальной функции печени желтуха может постепенно уменьшаться или исчезать. Непроходимость желчных протоков — еще один вид желтухи. Обычно она вызывается желчными камнями или опухолями желчных протоков, которые блокируют желчные протоки и вызывают желтуху. В случае желчных камней обычно требуется хирургическое вмешательство для удаления камней из желчного протока и восстановления желчного протока. В случае опухолей желчных протоков обычно удаляется сегмент желчного протока с опухолью, а затем желчный проток анастомозируется, чтобы желчь могла оттекать непосредственно в кишечник. Гемолитическая реакция в системе крови может вызвать чрезмерное разрушение красных кровяных телец, что приводит к желтухе. Этот тип желтухи в некоторых случаях необходимо лечить с помощью кровезаменительной терапии, в зависимости от лечения основной причины. При гемолитической желтухе, вызванной аномальной морфологией эритроцитов, иногда требуется спленэктомия, чтобы вылечить желтуху за счет уменьшения разрушения эритроцитов. Существуют лекарства, которые сами по себе могут вызвать нарушение обмена билирубина и желтуху, в этом случае основное лечение требует немедленного прекращения приема лекарства, вызвавшего желтуху, с последующим проведением печеночно-защитной терапии. По мере того как препарат полностью метаболизируется, желтуха постепенно приходит в норму. У небольшого числа пациентов желтуха протекает в легкой форме из-за низкой функции ферментов, участвующих в транспорте и метаболизме билирубина в печени. При осмотре обнаруживается умеренное повышение общего билирубина или прямого или непрямого билирубина, в то время как другие тесты функции печени, такие как трансаминазы, транспептидазы и щелочная фосфатаза, в норме, и пациент не испытывает никакого дискомфорта. Большинство таких случаев не требуют лечения. Развитие желтухи осложняется тем, что существует множество различных заболеваний, которые могут ее вызвать. Главный принцип лечения — сначала выявить причину и лечить ее в соответствии с заболеванием.