Непрекращающаяся головная боль —- цервикогенная головная боль

  Головная боль является распространенным состоянием, встречающимся в клиническом лечении боли, и имеет множество причин. Один из видов головной боли с давлением на шею, часто связанный с раздражением шейных нервов, имеет высокую частоту возникновения, сложную клиническую картину, большую продолжительность головной боли и труднее поддается лечению, и в настоящее время называется цервикогенной головной болью. Основные причины цервикогенной головной боли включают следующие две области.  1. задние ветви 1-4-го шейных нервов в шейном отделе позвоночника соединяются в кольцо, которое вместе образует большой затылочный нерв, малый затылочный нерв и большой ушной нерв, иннервирующие верхнюю часть головы, затылок и ушно-височную область соответственно. При длительном опускании головы, хроническом напряжении или плохой осанке задние ветви 1-4-го шейных нервов растягиваются и сдавливаются, в результате чего возникает боль в верхней части головы, задней затылочной и аурикулотемпоральной областях, распространяющаяся на всю голову, что приводит к типичной цервикогенной головной боли. При трудноизлечимой цервикогенной головной боли, в дополнение к медикаментам, часто можно добиться удовлетворительных результатов лечения с помощью блокады нервов, включая блокаду шейного 2 поперечного отростка, блокаду задней ветви шейного 2-3 спинномозгового нерва, блокаду шейного 2 дорсального корешкового ганглия и т.д. Как правило, 3-4 раза блокады позволяют добиться удовлетворительных результатов.  2.Дегенерация шейного отдела позвоночника В случае дегенерации шейного отдела позвоночника, такой как гиперплазия шейного отдела позвоночника, нестабильность, выпрямление кривизны и ретрофлексия, шейная позвоночная артерия и сонная артерия будут напряжены или сжаты, вызывая спазм позвоночной артерии и сонной артерии, что приводит к головной боли, вызванной ишемией головного мозга. При таком типе головной боли, помимо медикаментозного лечения, часто удается добиться удовлетворительных результатов с помощью блокады звездчатого ганглия. Блокада звездчатого ганглия расслабляет симпатические нервы и, в свою очередь, расширяет позвоночные и сонные артерии, улучшая кровоснабжение мозга и тем самым значительно облегчая головную боль.  Роль блокады нервов при цервикогенной головной боли в настоящее время привлекает все большее внимание как важный метод лечения трудноизлечимых головных болей как на национальном, так и на международном уровне.