Как диагностируется болезнь Пейджета молочной железы? Болезнь Пэджета молочной железы, также известная как экземоподобная карцинома молочной железы, является особым типом рака молочной железы с низким уровнем злокачественности и низкой заболеваемостью. Его легко неправильно диагностировать при первой диагностике, потому что: его легко спутать с истинной экземой соска. Основными ранними проявлениями болезни Пэджета молочной железы являются покраснение, зуд, легкая болезненность кожи соска и в некоторых случаях небольшое количество выделений, затем утолщение, выделения, образование корочек и шелушение кожи области ареолы соска или эрозия или изъязвление кожи ареолы соска. Это состояние может временно заживать под струпом после симптоматического лечения у дерматолога и может повторяться несколько раз. Поэтому, когда у женщины наблюдаются рецидивирующие экземоподобные изменения кожи, важно рассмотреть, нет ли у нее болезни Пэджета молочной железы. Патологическое исследование для исключения болезни Пэджета обычно рекомендуется при поражениях кожи в области ареолы соска, которые не реагируют на лечение в течение более 2 недель. Поскольку это заболевание часто ассоциируется с внутрипротоковой карциномой или инвазивной протоковой карциномой, во избежание пропущенных диагнозов следует также провести УЗИ молочных желез или маммографию для выявления поражений внутри молочной железы. Диагностика болезни Пэджета в молочной железе основывается на клинической картине и патологии, помня, что для подтверждения диагноза необходимо провести патоморфологическое исследование, чтобы обнаружить клетки Пэджета. Обычно используется цитологическое исследование и патологическое исследование всего кожного слоя поражения. Цитология является неинвазивным тестом и обычно проводится после удаления соскоба с очага поражения и удаления выделений, после чего берется цитологический отпечаток. Наиболее надежным методом подтверждения диагноза является полная биопсия очага поражения, которая предполагает взятие небольшого кусочка кожи из очага поражения для патологического исследования, что является инвазивным, но высоко подтверждающим методом. Биопсия кожи является минимально инвазивной, может проводиться амбулаторно, не требует госпитализации, а рана заживает в течение недели или около того. Если патология положительная, диагноз подтверждается на 100%. Если повторные патологические исследования дают отрицательный результат, заболевание в принципе можно исключить. Однако для пациенток с высоким подозрением на это заболевание рекомендуется провести детальное обследование молочной железы на предмет наличия в ней уплотнений или гравиоподобных кальцифицированных очагов, а при необходимости провести патологическое исследование.