Желчные камни — наиболее распространенное заболевание пищеварительной системы, открытое еще во времена династии Западная Хань, в последние годы они стали все более распространенными в Китае, по статистике в стране насчитывается около 100 миллионов больных желчными камнями. Основная группа заболевших — люди среднего и пожилого возраста, причем заболеваемость женщин примерно в 2-3 раза выше, чем мужчин. В клинической практике также наблюдается рост числа молодых людей, страдающих желчными камнями. Желчь, желчный пузырь и желчевыводящие пути: желчь вырабатывается печенью и желчными протоками и участвует в переваривании и всасывании липидов и жирорастворимых витаминов, а также является путем выведения многих метаболитов в организме. Сунь Цзючжэн, отделение гепатобилиарной хирургии, Цзинаньская центральная больница Желчный проток — это канал для производства, хранения и выведения желчи в кишечник. Желчный пузырь — это кистозный орган, содержащий гладкие мышечные и эластичные волокна, который выполняет функцию хранения желчи, выделения и поглощения компонентов желчи, а также доставки желчи в кишечник посредством сократительных движений. Он имеет грушевидную форму, ширину около 3-5 см, длину 7-10 см и емкость около 30-60 мл. Желчный пузырь и желчный проток тесно связаны с печенью. Причины желчнокаменной болезни тесно связаны с возрастом, полом, упитанностью, образом жизни, диетой, генетикой и т.д. Признанными причинами являются застой желчи, бактериальная инфекция и изменение химического состава. 1, застой желчи: в основном наблюдается у людей, которые питаются нерегулярно, например, при длительном внутривенном питании, реакции беременности, не могут нормально питаться, а также у людей, которые долгое время не завтракают. 2, бактериальная инфекция: может вызвать изменения в составе желчи, а также воспалительные выделения, отслоение клеток стенок протоков и другие образования камней. 3, изменения химического состава желчи: например, гепатит, склероз печени и гемолитическая болезнь пациентов могут вызвать аномальный состав желчи, провоцирующий образование желчных камней. Высокий уровень холестерина в желчи людей, страдающих ожирением, также может привести к образованию желчных камней. Классификация: В зависимости от расположения камней различают камни желчного пузыря, камни внутрипеченочных желчных протоков и камни общего желчного протока. Камни общего желчного протока встречаются реже. В зависимости от химического состава камней, они обычно включают холестериновые камни, камни с желчным пигментом или их смесь. Клинические проявления: У большинства пациентов заболевание может протекать бессимптомно. Типичные симптомы включают эпизоды боли в животе и острое воспаление. Эти симптомы могут возникать или усиливаться после приема пищи с высоким содержанием жиров или жирной пищи. Если камень попадает в общий желчный проток, могут возникнуть такие осложнения, как желтуха, холангит и панкреатит. При остром приступе холецистита у пациента возникает боль в правой верхней части живота или эпигастрии, сопровождающаяся тошнотой, рвотой и даже повышением температуры и желтухой. Опасности: 1. Вторичный острый (хронический) холецистит. 2, провоцирующий острый (медленный) панкреатит. 3.Констриктивный дуоденальный папиллит. 4.Желчный перитонит, желчно-кишечный свищ и рак желчного пузыря вследствие перфорации желчного пузыря гангреной. Поэтому важно обратиться в профессиональную и обычную больницу, если у вас обнаружена желчнокаменная болезнь. Лечение: Существует две основные категории хирургических и нехирургических методов лечения, имеющих свои показания. Нехирургические методы лечения включают литотрипсию с помощью пероральных желчных кислот, экстракорпоральную ударно-волновую литотрипсию, литотрипсию с помощью китайской медицины, контактную литотрипсию с помощью жидкостного электрического литотриптера и лазера и т.д. Недостатком является низкий процент удаления камней, высокий процент рецидивов, иногда во время литотрипсии камень попадает в общий желчный проток, что может привести к обструктивной желтухе. Хирургическое лечение включает традиционную открытую операцию по удалению желчного пузыря, открытое исследование желчного протока, лапароскопическую микроинцизию для удаления желчного пузыря, лапароскопию в сочетании с холедохоскопией для удаления камней. Профессор Цинь Мингфанг, известный специалист по малоинвазивной абдоминальной хирургии в больнице Нанкай, напоминает, что желчные камни не исчезнут сами по себе и их необходимо эффективно лечить. В настоящее время наиболее точным методом лечения камней в желчном пузыре является операция. Развитие медицины и совершенствование хирургических методов сделали эту операцию очень безопасной и менее травматичной, например, лапароскопическая операция, и вы можете быть выписаны из больницы через 1~2 дня после операции. Профилактика — главный приоритет: Регулирование рациона питания является самым идеальным методом профилактики возникновения желчнокаменной болезни. 1, питание должно представлять собой сочетание мяса и овощей, умеренное потребление белков и жиров, увеличение содержания клетчатки в пище, грубых и мелких зерен с, не есть или есть меньше богатой холестерином пищи. 2, способствовать хорошему завтраку. 3. Правильно употреблять растительное масло, чтобы облегчить сокращение и опорожнение желчного пузыря. 4.Меньше алкоголя. 5.Профилактика паразитарных инфекций желчевыводящих путей. 6, богатые витамином А и витамином С овощи и фрукты, рыба и морепродукты помогут очистить желчь и растворить камни, следует есть больше. 7, выпивайте стакан молока каждый вечер или ешьте жареное яйцо на завтрак, это может заставить желчный пузырь сокращаться и опорожняться через регулярные промежутки времени и сократить время нахождения желчи в желчном пузыре. Также очень важно вести регулярный образ жизни, обращать внимание на сочетание работы и отдыха, участвовать в регулярных физических нагрузках, избегать набора веса и сократить количество беременностей в качестве профилактических мер. Будьте спокойны и уделяйте внимание отдыху. Длительная семейная дисгармония и плохое настроение могут спровоцировать или усугубить это заболевание. Также важно активно лечить заболевания, которые могут вызвать образование желчных камней, такие как воспаление желчевыводящей системы, гепатит, жировая болезнь печени, стеатоз печени, гемолитическая анемия, ожирение и гиперлипидемия. При обнаружении плохой функции желчного пузыря, аномальной структуры, плохой проницаемости желчи, желчного осадка или желчного песка можно восстановить функцию желчного пузыря и вывести желчный осадок, желчный песок или скопившуюся густую желчь путем активного и разумного лечения, чтобы путь желчных камней был перекрыт на ранней стадии.