Что делать при перкутанной нефролитотомии

  Лечение определенных типов камней в почках всегда было сложной задачей для урологов. С развитием экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии (ESWL) и эндолюминальных методов урологии (уретероскопия, чрескожная нефролитотрипсия) показания к открытому хирургическому удалению камней значительно сократились. Хотя клиническое лечение мочевых камней имеет широкий выбор хирургических методов, использование минимально инвазивной хирургии в конкретных случаях неизбежно вызывает споры, и в свое время следующие состояния были включены в список противопоказаний к PCNL. Теперь процедура доступна.  Противопоказания к ПКНЛ: некорригированные системные нарушения кровообращения.  Тяжелые заболевания сердца и легочная недостаточность, препятствующие проведению процедуры.  Неконтролируемый сахарный диабет и гипертония.  Лица с тазовой свободной почкой или тяжелым почечным опущением.  Лица с выраженным кифозом или сколиозом позвоночника, сильным ожирением или неспособностью переносить положение лежа также являются относительными противопоказаниями.  Те, кто принимает антикоагулянтные препараты, такие как аспирин и варфарин, должны прекратить их прием на 2 недели и повторно проверить функцию свертывания крови перед проведением процедуры.