Миелодиспластический синдром

  Миелодиспластические синдромы (МДС) имеют относительно высокую частоту перехода в острый лейкоз.  Современное лечение этого синдрома пока не столь эффективно, как при остром лейкозе, и любое лечение острого лейкоза, а также средства, вызывающие дифференцировку, стимуляторы кроветворения, химиотерапевтические препараты и трансплантация костного мозга могут быть использованы для лечения MDS.  Лейкоз — это состояние, при котором гемопоэтические клетки застаиваются на примитивной или младенческой стадии развития клеток и быстро пролиферируют. Если гемопоэтические клетки можно с помощью лекарств заставить дифференцироваться и созревать в нормально функционирующие клетки, то такое лечение оказывается эффективным и опытным при лечении некоторых видов острого лейкоза. Пациентов с рефрактерной анемией с небольшим количеством примитивных клеток в костном мозге можно лечить препаратами, вызывающими дифференцировку, такими как ретиноевая кислота и витамин D3, а также препаратами, стимулирующими гемопоэз, такими как андрогены и цитокины, которые следует регулярно пересматривать для контроля прогресса. В тяжелых случаях анемии следует проводить симптоматическое лечение с переливанием крови.  Для пациентов с увеличенным количеством примитивных клеток в костном мозге или в процессе трансформации в лейкемию требуются химиотерапевтические препараты, а при наличии подходящего донора следует искать возможность трансплантации костного мозга.  Аллогенная трансплантация костного мозга используется для лечения МДС с хорошими результатами. Трансплантация костного мозга не страшна и в настоящее время является зрелым и надежным методом.  В заключение следует отметить, что МДС не является неизлечимым заболеванием, и его следует лечить на ранних стадиях при позитивном отношении к диагностике и лечению.