Как проверить, открыты ли мои фаллопиевы трубы?

  Фаллопиевы трубы важны не только как место, где сперматозоиды и яйцеклетки образуют оплодотворенную яйцеклетку, но и как средство транспортировки оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. В результате непроходимость или ригидность маточных труб вследствие патологии (воспаление, дисплазия и т.д.) может легко привести к бесплодию у женщин.  Тест на проходимость труб широко используется для диагностики заболеваний труб, определения места трубной непроходимости и определения проходимости труб после трубной пластики или анастомоза. Они включают промывание труб, гистеросальпингограмму и гистеросальпингографию.  Трубный лаваж: жидкость вводится в полость матки через катетер. Давление вводимой жидкости, наличие или отсутствие рефлюкса, количество вводимой жидкости и ощущения пациентки используются для определения того, открыты или нет фаллопиевы трубы, а также могут разблокировать маточные спайки, вызванные легким воспалением. Операция проста, стоимость низкая, но невозможно наблюдать за внутренним состоянием матки и маточных труб и определить, какая сторона маточных труб патентована или блокирована, местоположение блокады и характер блокады, а частота ложного патентования и ложной блокады высока, поэтому точность невысока.  Гистеросальпингограмма: контраст вводится в полость матки и маточные трубы через катетер. На основании контрастного изображения в полости матки и маточных трубах можно определить наличие врожденных аномалий или патологии в полости матки и маточных трубах, определить, проходимы ли маточные трубы, есть ли непроходимость и место непроходимости, а также судить о внутренней структуре матки и маточных труб, получая таким образом объективную диагностическую информацию. Трубная визуализация дает информацию о размере и форме цервикального канала, полости матки и контуре матки. При отсутствии проксимальной трубной обструкции или спазма трубная визуализация показывает длину, диаметр, форму и складчатость пупочных концов маточных труб. ГСГ не только уточняет наличие проходимости труб и место обструкции, но и ставит диагноз внутреннего строения маточных труб. Селективная визуализация труб является менее инвазивной и может обеспечить более точный диагноз трубной непроходимости (особенно проксимальной).  Гистеросальпингограмма: под воздействием ультразвука в матку вводится акустический контраст для визуализации матки, фаллопиевых труб и ректальной ямки матки. Ультразвуковые методы диагностики, обычно используемые в клинической практике для определения проходимости маточных труб, включают трансабдоминальное 2D УЗИ, трансвагинальную 2D или 3D ультразвуковую гистеросальпингографию. В отличие от этого, трансвагинальная 2D или 3D гистеросальпингография не нарушается газом в тазу и может четко показать ход и структуру маточных труб, а также состояние яичников и матки, и имеет более высокую точность. Недостатком является меньшая точность диагностики односторонней трубной непроходимости, невозможность наблюдения за внутренней структурой фаллопиевых труб и невозможность определения точного места трубной непроходимости.  Использование трехмерной гистеросальпингографии с контрастированием Sonovel может более точно отразить структурное соответствие маточных труб и место обструкции, при этом диагностическая точность составляет 89,1%. Это новый и безопасный метод ультразвуковой визуализации, который позволяет избежать рентгеновского облучения, прост в исполнении, не требует специальной подготовки и занимает всего несколько минут для получения результатов.