Диагностика и лечение риногенной головной боли

  Головные боли, вызванные патологией носа и пазух, в совокупности называются риногенными головными болями. Клинические исследования показали, что риногенные головные боли составляют около 10-20% всех случаев головной боли. Сенсорные нервы в полости носа и пазухах происходят от тройничного нерва. Поражения носа могут непосредственно стимулировать окончания тройничного нерва в слизистой оболочке носа, вызывая головную боль, и отражаться по его ветвям на другие части головы. Характеристики риногенной головной боли следующие: у большинства пациентов в той или иной степени выражены назальные симптомы, такие как заложенность носа, гной, изменение обоняния и лицевой дискомфорт, легкие или тяжелые, периодические или постоянные, облегчаемые уменьшением воспаления или выделением воспалительного материала из пазух; усугубляемые острым воспалением; преимущественно глубокие головные боли; значительно уменьшаются при использовании вяжущих средств для слизистой оболочки носа или интраназальных гормональных спреев; приступы головной боли, как правило, специфичны для конкретного места (подробнее Чаще всего это лоб, область между бровями, макушка головы и затылочная область), а также может быть определенное время суток, когда возникает головная боль.  Диагноз риногенной головной боли обычно подтверждается клиническим осмотром у ЛОР-специалиста и, при необходимости, корональной компьютерной томографией околоносовых пазух.  Лечение риногенной головной боли основывается на клинических данных и результатах КТ, определяется причина головной боли и проводится соответствующее лечение.