Что такое фотодинамическая терапия (ФДТ)? a) Фотодинамическая терапия — новый метод лечения заболеваний, основанный на взаимодействии света, фотосенсибилизаторов и кислорода. б) Основа действия фотодинамической терапии: фотодинамический эффект Это реакция фотосенсибилизации с биологическим эффектом с участием молекул кислорода. Процесс заключается в том, что свет определенной длины волны возбуждает фотосенсибилизатор, поглощенный тканью, который, в свою очередь, передает энергию окружающему кислороду, производя высокореактивный мономорфный кислород, который реагирует с соседними биологическими макромолекулами, оказывая цитотоксическое действие, приводя к повреждению и даже гибели клеток. Три элемента фотодинамического эффекта: фотосенсибилизатор: его фотодинамическая активность, свойства поглощения света и таргетные свойства определяют его клиническую доступность и область применения. Облучающий свет: его правильная длина волны, стабильность выхода и надежность доставки также являются важными контролируемыми факторами, определяющими терапевтический эффект. Кислород: в своем возбужденном состоянии фотосенсибилизатор передает энергию кислороду в окружающей ткани, в результате чего образуется высокореактивный мономорфный кислород и стимулируется выработка большого количества свободных радикалов, которые, в свою очередь, опосредуют цитотоксические эффекты. Поскольку фотодинамические воздействия осуществляются на живые тела, которые, в свою очередь, насыщены кислородом, для начала фотодинамической терапии не требуется дополнительного введения кислорода. в) Почему фотодинамический эффект может быть использован для лечения заболеваний? Для использования фотодинамического эффекта в лечении заболеваний существуют две предпосылки: 1) конкретная больная ткань способна поглощать и удерживать фотосенсибилизатор в больших количествах и 2) целевой участок более восприимчив к световому облучению. Только при соблюдении этих двух условий происходит интенсивное фотодинамическое воздействие, способное адекватно разрушить больную ткань. Более того, помимо мономорфного кислорода и свободных радикалов, образующихся в процессе преобразования световой энергии, которые непосредственно убивают пораженные клетки при фотодинамической терапии, местные нарушения микроциркуляции, вызванные повреждением эндотелия капилляров и эмболией сосудов, спровоцированной этим процессом, приводят к ишемическому некрозу пораженной ткани.