Множество мелких дырочек, гниющих на подошвах ног, может быть везикулярным кератолизом — дерматологическим заболеванием отшелушивания кутикулы плюсневой области, вызываемым Corynebacterium spp. Оно часто возникает на плюсневых костях, при этом пациент страдает от повышенной потливости, неприятного запаха и поражения, представляющего собой поверхностные точечные ямки кутикулы, которые могут сливаться, образуя неровное углубление или везикулярное высыпание. Возможно присоединение сопутствующих грибковых инфекций и появление зуда по мере развития. Если симптомы слабо выражены, можно поддерживать местную чистоту и сухость, если симптомы более очевидны, обычно проводится медикаментозное лечение, для таких симптомов можно рассмотреть следующие методы лечения: 1. Местное медикаментозное лечение: обычно используется местная эритромициновая мазь, мазь фузидовой кислоты, тетрациклиновая мазь и т.д. для предотвращения роста бактерий, улучшения местной неприятной реакции. Если местная воспалительная экссудация и симптомы влажности очевидны, можно применять мазь оксида цинка для уменьшения воспалительной экссудации жидкости; 2. Пероральное медикаментозное лечение: обычно пероральный прием витамина B1 и других пероральных средств, например при грибковых инфекциях, пероральные антисептические препараты, такие как итраконазол или тербинафин и т.д. Кроме того, если заболевание сопровождается зудом, можно под руководством врача принимать пероральные антигистаминные препараты для прекращения зуда, такие как левоцетиризина гидрохлорид, лоратадин и т.д.; если заболевание сопровождается шелушением кутикулы стопы, может сопровождаться развитием эксфолиативного кератолиза, можно наружно применять мазь мочевины, мазь мукополисахаридов полисульфоновой кислоты и т.д. Важно также уделять внимание местной чистоте, защищать кожу, не использовать раздражающие моющие средства, старательно менять обувь и носки, уделять внимание гигиене ног, соблюдать сухость и уменьшать потоотделение. Если симптомы не улучшились, следует активно обращаться в дерматологическое отделение обычной больницы для дальнейшего лечения.