(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: 38-летний молодой пациент, который пил в течение 20 лет, поступил в больницу с повторяющейся тошнотой, рвотой и дистензией правой верхней части живота в течение последних 10 дней. Лабораторные тесты на функцию печени выявили отклонения от нормы, а эластография печени позволила предположить фиброз печени. После обследования были исключены вирусное заболевание печени, аутоиммунное заболевание печени и лекарственное заболевание печени, и вместе с историей употребления алкоголя ему был поставлен диагноз алкогольного фиброза печени, одной из форм алкогольной болезни печени. После медикаментозного лечения и рекомендаций по снятию алкогольной абстиненции пациент выздоровел и был выписан.
[Основная информация] Мужчина, 38 лет
Тип заболевания】Алкогольный фиброз печени
Госпиталь】988-й госпиталь объединенных служб и сил безопасности НОАК
Дата консультации】Март 2022
План лечения】Медицина (инъекция изоглицирризата магния + капсула силимарина + составная таблетка мягкого печеночного панциря черепахи) + рекомендации по отказу от алкоголя
Период лечения】20 дней стационарного лечения и 3 месяца амбулаторного наблюдения
Эффективность】Заболевание было взято под контроль, а показатель функции печени пришел в норму.
I. Первичная консультация
Пациент — мужчина 38 лет с тучным телосложением, особенно абдоминальным ожирением. Во время консультации он жаловался, что за 10 дней потерял 7-8 кг, не мог есть, имел плохой аппетит, у него была отрыжка, иногда рвота после еды, а также дистензия и боль в правой верхней части живота. История болезни пациента показала, что в прошлом он был физически здоров, но пил с 18 лет, а последние 5 лет часто выпивал в связи с работой, часто до состояния опьянения. Впоследствии был проведен анализ функции печени, который выявил значительное повышение глутаминовой аминотрансферазы, глутаминово-оксалацетовой аминотрансферазы, щелочной фосфатазы и глутамилтранспептидазы. Эластография печени показала жесткость печени 27,7 кПа и стеатоз печени 231 дБ/м, отсюда диагноз алкогольного фиброза печени.
II. История лечения
После уточнения диагноза пациент был госпитализирован для лечения. Хотя пациент пил в течение длительного времени, он не употреблял алкоголь в течение месяца до госпитализации по причине плохого самочувствия и не испытывал абстинентного синдрома, поэтому после информирования пациента об опасности алкоголя для печени и важности необходимости прекратить пить, пациент сказал, что хочет прекратить пить и сотрудничать с лечением. После того, как пациенту сделали инъекцию изоглицирризата магния для защиты печени и снижения уровня ферментов, капсулы силимарина для детоксикации и защиты мембран клеток печени, а также составные таблетки мягкой печени черепашьего панциря для лечения фиброза печени, пациент выздоровел и был выписан.
III. Эффект лечения
После 20 дней госпитализации диета пациента нормализовалась, тошноты и рвоты больше не было, он стал лучше спать, исчезли растяжение и боль в правой верхней части живота. Было обнаружено, что индекс жесткости печени снизился до 15,9 кПа.
IV. Примечания
Мы рады, что симптомы тошноты и рвоты у пациента прошли после лечения. Физический статус пациента проблематичен, поскольку он пьет уже 20 лет, а в последние годы его пьянство значительно усилилось из-за стресса на работе и в жизни. Пациент должен более остро осознавать опасность алкоголя и важность хорошего состояния организма, поэтому пациенту предписывается сократить прием алкоголя в будущем, поощряется более частые прогулки на свежем воздухе и развитие других хобби для обогащения свободного времени. Пациенты также должны поддерживать хорошие привычки, соблюдать разумную диету, употреблять больше свежих овощей и фруктов для пополнения запасов витаминов. Члены семьи должны предоставлять пациенту достаточно общения и понимания, чтобы укрепить его уверенность в том, что он успешно бросит пить.
V. Личные взгляды
Алкогольная болезнь печени — это заболевание, при котором чрезмерное потребление этанола приводит к повреждению печени, и у этого пациента показатель твердости печени значительно повышен и достиг уровня фиброза печени. К счастью, такие осложнения, как асцит и желудочно-кишечное кровотечение, еще не возникли, и еще не поздно начать бросать пить, а пациент и его семья готовы активно сотрудничать в процессе лечения и добиться значительных результатов.
Культура употребления алкоголя в жизни как особая китайская культура занимает уникальное место в социальной и трудовой жизни. Уместное и умеренное употребление алкоголя принесет некоторое удовольствие в жизни, но длительное употребление, тяжелое пьянство и пьянство по счастливой случайности, как правило, неосознанно приводит к зависимости и перерастает в алкогольную зависимость, нанося тем самым вред организму.