Нос занимает центральное место на лице, его высота, форма в разы привлекает внимание людей: у женщин прямой, тонкий, слегка изогнутый нос придает человеку чувство достоинства, интеллигентности, делает его более подвижным; у мужчин прямой, угловатый нос придает человеку проницательность, решительность, выглядит более внушительно. Некоторые люди говорят: «Лицо как цветок, все зависит от носа, когда речь идет о семье! Говорят также, что «нос — король лица!». Поэтому ринопластика является второй по распространенности косметической операцией на лице, а ринопластика — одной из самых важных процедур ринопластики. Ринопластика применяется в основном для мужчин и женщин с низкими, плоскими носами, а также для исправления деформаций, связанных с расщелиной губы и седловидной деформацией носа, оставшейся после травмы. Несмотря на то, что в последние годы применяются инъекции искусственного костного порошка, имплантация из вспененного политетрафторэтилена, имплантация твердых силиконовых протезов и другие методы, мы считаем, что ринопластика твердым силиконом по-прежнему является первым выбором, реакция отторжения возникает крайне редко, кроме того, его легко вырезать и придать ему нужную форму. Существует несколько типов силиконовых имплантатов в зависимости от степени вулканизации, и они могут быть выбраны в соответствии с различными условиями конкретного человека. Большинство разрезов при ринопластике делается внутри ноздрей, и после операции не остается никаких следов. В большинстве современных видов ринопластики с внутренней стороны края ноздри на стыке колумеллы и крыльев носа делается разрез около 1 см, через который под дорсальной фасцией или/и под надкостницей носовой кости выделяется просторная полость, в которую в соответствующем положении устанавливается предварительно распластанный имплантат, после чего разрез закрывается швами. Швы обычно снимаются через 5 — 7 дней после операции. Залогом успеха операции является не только собственная квалификация, но и опыт хирурга, его терпение, эстетическая направленность и адекватное общение с пациентом. Если у пациента вздернутый назад лоб, низкая надбровная дуга, низкий центр лица и покатый подбородок, то одной ринопластики часто бывает недостаточно, чтобы сделать лицо красивым. В зависимости от ситуации увеличение лба и бровей, увеличение подбородка или другие пластические операции, выполняемые в сочетании с ринопластикой или после нее, могут привести к созданию более пропорциональной и гармоничной формы лица. Более серьезным осложнением ринопластики является изъязвление кожи носа. Это происходит из-за постоянного чрезмерного давления имплантата на кожу и является следствием чрезмерного внимания пациента к поднятию кончика носа и необъективной оценки хирургом податливости кожи. Если после операции отмечается локальное покраснение или побледнение кожи носа, особенно кончика, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. При необходимости может быть проведена ревизионная операция или удаление имплантата во избежание образования рубцов на коже. К другим осложнениям относятся инфекция, отторжение имплантата, плохое заживление раны и деформация краев ноздрей. После операции в носу будет наблюдаться отек и кровоподтек; при субпериостальной сепарации синяки могут быть заметны и вокруг глаз. Эти воспалительные реакции в основном проходят примерно через 2 недели; если после операции сохраняется явный отек и боль, обратитесь в больницу для наблюдения.