В общем случае под контрактурой носа понимается деформация, вызванная обширной потерей или спайкой подкожных тканей носа вследствие травмы, инфекции или незаживающей инфекции протеза, что приводит к контрактуре мягких тканей всего носа и формирует деформацию, напоминающую седловидный, короткий, вздернутый нос, а также сильное сморщивание кожи. Внешний вид такого носа зачастую неприемлем. Комплексная ринопластика является основным способом решения этой проблемы. Операция обычно проводится через разрез в области колумеллы носа по типу птичьего, что позволяет полностью обнажить всю дорсальную подкожную область носа и полностью ослабить рубцовые спайки. Чем полнее будет освобожден весь дермальный рубец, тем полнее будет коррекция суженного носа. Во время открепления лоскута необходимо защитить кожный лоскут и слизистую оболочку от воздействия. Затем аутологичный реберный хрящ используется для заполнения дорсальной части носа и кончика носа. Если мягкие ткани дорсальной части носа еще хорошо развиты, то на дорсальной части носа можно использовать искусственные материалы, такие как силикон или бентонит. После такого лечения большинство пациентов могут получить более идеальные ортопедические результаты. Однако некоторые тяжелые случаи могут сыграть лишь хорошую роль в улучшении, в силу ограниченности условий, не могут достичь цели полной коррекции, о чем должны знать как врачи, так и пациенты. Следует добавить, что если сужение носа вызвано осложнением инъекционной ринопластики, связанным с серьезным разрушением мягких тканей, то операция может оказаться более сложной, а результат будет хуже. Операцию по устранению суженного носа обычно рекомендуют проводить не ранее чем через шесть месяцев после операции, а то и дольше, когда ткани полностью восстановятся. В заключение следует подчеркнуть, что профилактика всегда лучше, чем ретроспектива, и что никакая коррекция контрактуры не лучше, чем полное отсутствие контрактуры носа. Поэтому важно тщательно выбирать хирурга и стремиться к достижению удовлетворительных результатов за один раз. Некоторые кандидаты слишком придирчивы, очевидно, что общий эффект от операции очень хороший, слишком большая погоня за деталями, многократное повторение ринопластики с большей вероятностью приведет к трудностям в исправлении контрактуры носа.