Как мы все знаем, в соответствии с различными серологическими маркерами гепатита В, гепатит В подразделяется на «большой тройной положительный» и «малый тройной положительный». Некоторые люди считают, что «малый тройной позитив» менее серьезен, чем «большой тройной позитив», а некоторые даже полагают, что гепатит В малый тройной позитив не нуждается в лечении, так ли это на самом деле? Под так называемым «тройным положительным» понимается наличие в организме больных хроническим гепатитом В или носителей вируса гепатита В иммунологических показателей вируса гепатита В: то есть поверхностного антигена гепатита В (HBsAg), е-антигена гепатита В (HBeAg), основного антитела гепатита В (anti-HBc) трех положительных; а под «малым тройным положительным» — поверхностного антигена гепатита В (HBsAg), е-антигена гепатита В (HBeAg), основного антитела гепатита В (anti-HBc) трех положительных; и «малого тройного положительного». HBsAg, HBeAg, HBc; при этом «малый тройной ян» положителен в отношении HBsAg, HBeAg и HBc; а «малый тройной ян» положителен в отношении HBsAg, HBeAg и HBc; при этом «малый тройной ян» отрицателен в отношении HBc. e-антитело отрицательно, а «малый тройной позитив» — e-антиген отрицательно, e-антитело положительно. В общем случае «большая тройная положительная» означает, что вирус гепатита В активно реплицируется и является высококонтагиозным, а «малая тройная положительная» означает, что вирус гепатита В не активно реплицируется и является слабоконтагиозным. Существует два типа пациентов с «малой тройной положительностью»: один — вирусоотрицательный «малая тройная положительность», другой — вирусоположительный «малая тройная положительность». Среди пациентов с «малым тройным позитивом» 30% составляют пациенты с мутацией вируса, в результате которой е-антиген отрицателен, е-антитело положительно, но вирус активно реплицируется; такой пациент в медицине называется е-антиген отрицательным медленным гепатитом В, и его терапевтический эффект и прогноз еще хуже, чем у е-антиген отрицательного медленного гепатита В (т.е. «большого тройного позитива»). Терапевтический эффект и прогноз еще хуже, чем у е-антиген-негативного хронического гепатита В (т.е. «большого трехпозитивного»). Поэтому нельзя обобщать, что гепатит В «малый трехположительный» менее серьезен, чем «большой трехположительный». Некоторые люди часто думают, что гепатит В «большой трехположительный» — это серьезно, а «малый трехположительный» — это нормально, что на самом деле является заблуждением. В целом, эффективного лекарства от гепатита В не существует, то есть хронический гепатит В не может быть полностью излечен. Поэтому при хроническом гепатите В рекомендуется часто проверять функцию печени (обычно не чаще, чем раз в полгода), если показатели печеночных проб в норме, то можно не беспокоиться. Но обычно необходимо обращать внимание на то, чтобы не переутомляться, запрещать алкоголь, не употреблять вредные для печени препараты. Пейте больше воды и ешьте больше овощей и фруктов. Можно принимать некоторые препараты: комплексные витамины группы В, витамин С, средства для защиты печени, но не принимайте слишком много лекарств, слишком большое количество китайских или западных лекарств может вызвать повреждение печени. Потому что любое лекарство должно метаболизироваться печенью. Все они в большей или меньшей степени усугубляют повреждение печени, нормальная функция печени не нуждается в специальном лечении. В целом это не влияет на работу, жизнь, учебу и брак. Но следует обратить внимание на регулярное обследование функции печени, если обнаружены отклонения от нормы, то необходимо своевременное стандартизированное лечение, промедление в состоянии привести к неблагоприятным последствиям.