Как защитить эндоваскулярные фистулы у пациентов на гемодиализе

  Роль внутреннего свища
  1. внутренняя фистула — это спасательный круг для пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе.
  2. обеспечивает адекватный кровоток.
  3. уменьшение боли при проколе.
  Послеоперационный уход за эндоваскулярной фистулой
  1.Сохраняйте рану чистой и стерильной.
  2. Регулярно меняйте повязку.
  3. Регулярно проверяйте проходимость эндоваскулярной фистулы: наличие толчков и шумов.
  4. Приподнимите конечность на стороне свища, чтобы уменьшить дистальный отек и припухлость.
  5. Избегайте тугих повязок на стороне свища конечности.
  6. Избегайте сдавливания кровеносных сосудов.
  7. регулярно используйте внутреннюю фистулу через 4-6 недель.
  Текущий уход за внутренними свищами
  1. Внутренняя фистула используется только для гемодиализа и не должна использоваться для забора крови, регидратации или измерения артериального давления на конечности на стороне внутренней фистулы.
  2. избегайте силовых движений конечностью на стороне внутреннего свища, но соответствующие движения полезны для поддержания кровотока и усиления кровотока.
  3. Во время сна следите за тем, чтобы эндоваскулярная конечность не прижималась к телу, чтобы предотвратить закупорку эндоваскулярной фистулы.
  4. если кожа в месте эндоваскулярного вмешательства инфицируется, сообщите об этом медицинскому персоналу для соответствующего лечения.
  Если прокол не удался и кожа опухла, приложите лед и 33% сульфат магния в виде влажного компресса, а через 24 часа приложите тепло.
  6.В случае возникновения воспаления или аллергии в сосудах внутреннего свища или местах проколов, обратитесь к дежурному врачу или медсестре для соответствующего лечения.
  7.Если после поднятия марлевого компресса для остановки кровотечения в конечности обнаружен отек или боль, следует заподозрить утечку крови и приложить легкое давление рукой, после чего вернуться в больницу для лечения.
  8.После окончания гемодиализа для остановки кровотечения на 15-30 минут следует наложить марлевую повязку.
  Профилактика инфекции
  1. освободив компрессионную марлю, установите стерильный гемостатический пластырь на место прокола.
  2, Содержите конечность с внутренним свищом в чистоте и сухости.
  3, Следует избегать расчесывания зудящей кожи в месте эндоваскулярного вмешательства.
  4, Во время гемодиализа не разрешается выбрасывать стерильные полотенца, чтобы сохранить относительную стерильность места пункции.
  5. Содержите помещение для гемодиализа в чистоте и вентиляции.