У взрослых, когда ритм сердца, контролируемый синусовым узлом, превышает 100 ударов в минуту, это называется синусовой тахикардией. Это наиболее распространенный тип тахикардии, который часто связан с симпатическим возбуждением и снижением вагального тонуса. Она не является первичной аритмией и может быть вызвана различными факторами. Он может быть вызван физическими упражнениями, паникой, тревогой и эмоциональным стрессом в физиологическом состоянии, а также может возникнуть после введения таких препаратов, как эпинефрин или изопреналин. Высока вероятность его возникновения на фоне лихорадки, гиповолемии, анемии, гипертиреоза, дыхательной недостаточности, гипоксемии, гипокалиемии, сердечной недостаточности и других нарушений сердечной деятельности. После коррекции основного заболевания или борьбы с провоцирующими факторами учащенное сердцебиение может быть снижено до нормального уровня. 1. физиологические факторы Существует множество факторов, влияющих на частоту сердечных сокращений, например, физическая активность, эмоциональное возбуждение, полноценный прием пищи, крепкий чай и кофе, курение и употребление алкоголя и т.д., которые могут вызвать симпатическое возбуждение и учащение сердечного ритма. Изменение положения, например, симпатическое возбуждение в вертикальном положении, может увеличить частоту сердечных сокращений, в то время как в лежачем положении частота сердечных сокращений замедляется. Синусовая тахикардия, вызванная физиологическими факторами, часто бывает преходящей, и частота сердечных сокращений возвращается к норме вскоре после устранения вышеуказанных факторов, причем продолжительность ее невелика. 2. Патологические факторы (1) При сердечной недостаточности, особенно на ранних стадиях, часто увеличивается частота сердечных сокращений. (2) Гипертиреоз У большинства пациентов с гипертиреозом наблюдается синусовая тахикардия с частотой сердечных сокращений от 100 до 120 ударов в минуту или 120-140 ударов в минуту в тяжелых случаях. (3) При остром инфаркте миокарда частота синусовой тахикардии может достигать от 30% до 40%. (4) Шок может вызвать синусовую тахикардию, а частота сердечных сокращений может достигать более 100 ударов в минуту при легком шоке; при тяжелом шоке частота сердечных сокращений еще больше и может превышать 120 ударов в минуту. (5) У большинства пациентов с острым миокардитом может развиться синусовая тахикардия, непропорциональная повышению температуры тела. (6) В других случаях анемия, лихорадка, инфекция, гипоксия, боль, вегетативная дисфункция, недоедание и послеоперационная кардиохирургия могут привести к синусовой тахикардии. (7) Такие препараты, как адреналин и атропин, также могут вызывать синусовую тахикардию.