Сердце — это как насос, который постоянно снабжает кислородом и питательными веществами все органы тела и выводит отходы обмена веществ и токсины. Можно сказать, что жизнь человека строится на основе нормального биения сердца. Люди уже давно знают об этом из своих наблюдений, поэтому, как правило, судят о том, жив человек или мертв, по тому, продолжает ли биться сердце. Итак, какое сердцебиение считается нормальным? Что такое ненормальное сердцебиение? Структурно сердце разделено на четыре части, верхняя часть — это левое и правое предсердия, а нижняя часть соответствует левому и правому желудочкам. Нормальное сердцебиение человека контролируется кусочком ткани под названием синусовый узел, который расположен в правом предсердии. Как же оно контролируется? В жизни при случайном воздействии электрического тока или статического электричества рука человека внезапно сокращается — это воздействие электрического тока на мышцы. В синусовом узле есть специальные клетки, которые регулярно разряжаются, как светлячки, и мышцы сердца регулярно сокращаются в соответствии с его указаниями, производя стук, или, как принято называть, сердцебиение. Конечно, этот ток очень слабый и не ощущается. Поскольку нормальное сердцебиение регулярно следует указаниям синусового узла, медицинский термин для нормального сердцебиения — синусовый ритм. Другими словами, нормальное, регулярное сердцебиение — это синусовый ритм. Синусовый ритм постоянно меняется. В норме у большинства людей с синусовым ритмом частота сердечных сокращений — то есть количество ударов в минуту — должна составлять от 60 до 100 ударов в минуту, но это не абсолютно. Некоторые люди рождаются слегка медленными, а другие могут быть слегка быстрыми. Кроме того, у каждого человека пульс должен меняться в течение дня, иначе это довольно ненормально. Например, у нормального взрослого человека, если сделать 24-часовую амбулаторную ЭКГ, то часто ночью во время сна она может быть медленной — 37-40 ударов в минуту, а днем может быть быстрой — около 120-130 ударов в минуту. Это связано с физической активностью человека, эмоциональными изменениями и изменением положения тела. У людей, регулярно занимающихся спортом, пульс обычно медленный, в то время как у тех, кто не занимается спортом, ведет нерегулярный образ жизни и страдает от бессонницы, пульс учащается. Глубокий вдох, лежание и другие действия замедляют пульс, в то время как стресс, употребление чая или кофе, алкоголя, ходьба или подъем по лестнице могут в разной степени ускорить пульс. Из-за сложности человеческого организма один и тот же человек не реагирует на один и тот же раздражитель совершенно одинаково в разное время. Поэтому сердцебиение может не вызывать дискомфорта, когда человек находится в хорошем состоянии здоровья, но когда человек плохо отдохнул или устал, то же самое действие может вызвать чувство паники. Если частота сердечных сокращений составляет более 100 ударов/мин, мы называем это синусовой тахикардией, у нормальных людей синусовая тахикардия бывает несколько раз в день. Если у взрослого человека ночью во время сна частота пульса падает ниже 50 уд/мин, это также может быть ненормальным явлением. Если пульс всегда более 100 ударов/мин или медленнее 60 ударов/мин, не стоит сильно паниковать. Если сердце бьется не в соответствии с указаниями синусового узла, ситуация относительно более сложная, и мы называем это аритмией, что означает, что в сердце есть поражение, которое разряжается аномально, и врач должен снять ЭКГ в момент нарушения, чтобы определить, откуда в сердце берет начало эта аритмия. В зависимости от расположения поражения, оно может быть в целом классифицировано как предсердное, атриовентрикулярное функциональное или желудочковое. В целом, предсердные и атриовентрикулярные функциональные аритмии менее опасны и серьезны, в то время как желудочковые аритмии относительно более серьезны.