Принцип Радиочастота — это высокочастотная вибрация с частотой 150 000 раз в секунду. Человеческое тело представляет собой сложную структуру, состоящую из множества органических и неорганических веществ, а жидкости организма содержат большое количество диэлектриков, таких как ионы, вода, коллоидные частицы и т.д. Человеческое тело в основном полагается на движение ионов для проведения тока. Под действием высокочастотного переменного тока направление концентрации ионов изменяется вместе с направлением тока на положительные и отрицательные полукруговые изменения. Под действием высокочастотных колебаний, ионы между двумя электродами вдоль линии электропередачи быстро перемещаются, из подвижного состояния постепенно переходят в состояние вибрации. Из-за разного размера, массы, заряда и скорости движения различных ионов, ионы трутся друг о друга и сталкиваются с другими частицами, производя биотермический эффект. Из-за плохой теплоотдачи опухоли, температура опухолевой ткани выше, чем соседних нормальных тканей, а раковые клетки чувствительны к высокой температуре, высокая температура может убить раковые клетки без побочных эффектов. Тепловой эффект Терапевтический механизм RF-терапевтического инструмента с функцией абляции и резки в основном заключается в тепловом эффекте. Радиочастотные волны по сути являются электромагнитными волнами в определенном диапазоне. В большинстве современных медицинских радиочастот используется частота 200КГц — 750КГц. Когда радиочастотный ток проходит через ткани человека, быстрое изменение электромагнитного поля заставляет положительные и отрицательные ионы в клетке быстро двигаться, поэтому трение между ними и другими молекулами и ионами в клетке заставляет очаг поражения нагреваться, что приводит к испарению воды внутри и снаружи клетки, сушке, затвердеванию и осыпанию до стерильного некроза, чтобы достичь цели лечения. Процесс лечения радиочастотной абляции Под местной анестезией или внутривенной анестезией, радиочастота, генерируемая радиочастотным генератором, излучается в центр твердой опухоли под руководством В-ультразвука или КТ для нагревания опухоли до 60℃ или выше, и, наконец, обезвоживание, коагуляция, денатурация и некроз постепенно поглощаются и выводятся организмом для устранения твердой опухоли без операции. Радиочастотный биотермический эффект вызывает следующие эффекты на твердую опухоль 1) смерть опухолевых клеток; 2) повреждение сосудов и блокирование кровоснабжения; 3) разрушение нервов в опухоли; 4) снижение значения pH; 5) разрушение гормональных рецепторов; 6) активация иммунной системы, особенно фагоцитарной системы, и, наконец, опухоль уменьшается и исчезает сама по себе. Многоэтапная радиочастотная абляция опухоли — это новая технология малоинвазивного лечения солидных опухолей, появившаяся в последние годы, которая может избавить пациентов от боли открытой операции и имеет такие преимущества, как высокая эффективность, меньшая травматичность, меньшая боль, более быстрое восстановление, отсутствие последствий, отсутствие риска и широкие показания по сравнению с традиционным лечением, что отечественные и зарубежные эксперты называют «зеленой» технологией лечения. Опухолевые клетки менее толерантны к теплу, чем нормальные клетки. Местное нагревание до 39-40℃ может остановить деление раковых клеток, а 41-42℃ может привести к гибели раковых клеток или вызвать повреждение ДНК, а необратимое повреждение клеток происходит при температуре выше 49℃. Кластерный электрод RF-электрод излучает высокочастотные RF-волны для возбуждения клеток ткани для осуществления плазменной осцилляции, а вырабатываемое тепло может заставить местную температуру достигать более 90℃, тем самым быстро и эффективно убивая опухолевые клетки. Принцип этой технологии заключается в том, что под руководством КТ и цветного УЗИ многополярный электрод для абляции иглой точно вводится в место опухоли, а инструмент для радиочастотной абляции проводит энергию радиочастотного импульса в ткань опухоли через многополярную иглу под контролем электронного компьютера, Таким образом, в опухолевой ткани создается локальная высокая температура (70 ℃ -95 ℃) для достижения цели коагуляции и некроза опухолевой ткани и соседних тканей, которые могут распространяться, а некротическая ткань механизируется или поглощается in situ. Некротическая ткань механизируется или абсорбируется in situ. Показания к применению Радиочастотная абляция может быть использована при доброкачественных и злокачественных солидных опухолях органов человека, в настоящее время она чаще применяется в клинической практике при: раке печени, раке легких, раке молочной железы. Пациенты с первичными опухолями, метастатическими опухолями, прогрессирующими опухолями, которые не могут быть удалены хирургическим путем, опухолями, которые были не полностью удалены при исследовании во время операции, и опухолями, которые не переносят радиотерапию и химиотерапию, могут получить лечение радиочастотной абляцией. Процесс лечения прост. Лечение проводится под местной анестезией, а время лечения составляет около 1-2 часов. Пациенты могут слушать музыку и смотреть телевизор во время лечения методом абляции опухоли, который имеет высокий коэффициент безопасности и является менее дорогостоящим, менее болезненным и быстрее восстанавливается, чем традиционные методы лечения опухолей. В сочетании с химиотерапией или радиотерапией она позволяет достичь цели продления жизни пациентов, улучшения качества жизни и уменьшения боли пациентов. История развития радиочастотной абляции Радиочастотная абляция имеет долгую историю развития, поэтому технология также претерпела непрерывное совершенствование и развитие, с точной эффективностью. Эффективный диапазон абляции одного полюса мал, а эффект для больших опухолей недостаточен, поэтому в настоящее время существует кластерная многополюсная игла. Доказано, что если опухоль диаметром 7 см обрабатывается сферическими деструктивными очагами диаметром 4 см, то для полного покрытия требуется 22 точки (на практике это сложно). При сферических деструктивных очагах диаметром 5 см также требуется 12 точек. Для решения этой ситуации компания RITA USA разработала серию радиочастотных игл для опухолей различных размеров. Первое поколение зонтикообразных многополюсных игл или монополюсных игл может быть выбрано для опухолей диаметром менее 3 см, но из-за влияния температурной проводимости размер различных очагов разрушения монополюсных игл невелик (как показано ниже), а разрушение более крупных опухолей диаметром более 3 см не будет полным. Для опухолей диаметром от 3 см до 5 см мультиполярная игла второго поколения, разработанная RITA, подходит для всех опухолей менее 5 см, с максимальным диаметром абляции 5 см и более. Для опухолей диаметром от 5см до 7см и более следует выбирать новейшую супер-иглу третьего поколения. Новейшая игла Super Multipole Needle третьего поколения, разработанная американской компанией RITA, имеет диаметр абляции более 7 см за один раз и использует специальный шприцевой насос, что делает теплопроводность более быстрой и равномерной, время лечения значительно сокращается, более точный эффект лечения больших опухолей, и более спокойным для пациентов. После введения иглы электрода в центр опухоли, электрод разворачивается и начинается радиочастотная абляция. Под действием переменного тока частотой 290 кГц ионы в тканях трутся друг о друга, вырабатывая тепло, которое затем вызывает дегенерацию и некроз тканей и инактивирует опухолевые клетки in situ, а инактивированные раковые ткани поглощаются организмом для выработки иммунного ответа. Радиочастотная абляция для местного лечения опухоли принята из-за ее быстрого нагрева тканей, нагрева до 60-95℃, необратимого некроза тканей, полного гемостатического эффекта, простого диапазона нагрева и простоты использования. Радиочастотная абляция достигла определенной эффективности в лечении опухолей. Она оказывает прямое разрушительное действие на опухолевые ткани и может разрушать и иссекать опухоли. Самая высокая температура при местном лечении опухолей радиочастотной абляцией может быть более 95℃, а окружающая область может быть до 60℃, что позволяет быстро лечить не только огромные опухоли, но и опухоли менее 3 см в диаметре. Однако она оказывает слабое воздействие на окружающие ткани. Кроме того, местная тепловая терапия может повысить иммунитет организма и сыграть важную роль в сдерживании регрессии первичных и метастатических опухолей в других частях тела. Лечение радиочастотной абляцией может вызвать денатурацию и некроз опухолевых клеток для значительного снижения нагрузки на опухоль, изменить некоторые ингибирующие факторы в местной среде организма и позволить восстановить и усилить иммунную функцию Т-клеток и NK-клеток.