Разбор общих проблем обструктивной желтухи

  Что означает обструктивная желтуха?  Обструктивная желтуха — это клиническое состояние, вызванное обструкцией желчевыводящих путей. Она часто проявляется желтым цветом кожи и слизистых оболочек, белым цветом стула и сгущением мочи до консистенции, напоминающей чай.  Каковы причины обструктивной желтухи?  Существуют две основные причины обструктивной желтухи, одна из которых — доброкачественная обструкция желчных путей, часто вызванная камнями в желчных протоках и воспалением желчных путей, а другая — злокачественная обструкция желчных путей, обычно вызванная метастатической карциномой илеарной области печени, раком желчных протоков, раком головки поджелудочной железы, раком яремной ямки и т.д.  Каковы методы диагностики обструктивной желтухи?  УЗИ и КТ являются предпочтительными методами диагностической визуализации, оба из которых могут выявить расширение желчных протоков, а некоторые могут определить причину обструкции. Перкутанная холангиография (ПХТ) и трансэндоскопическая ретроградная холангиография (ЭРХПГ) являются более традиционными методами диагностики злокачественной обструкции желчевыводящих путей.  Каковы варианты лечения обструктивной желтухи?  После подтверждения диагноза обструкции желчевыводящих путей большинство консервативных методов лечения оказываются неэффективными и требуется хирургическое и интервенционное лечение.  Хирургические процедуры включают литотрипсию желчных протоков и желчно-кишечный анастомоз.  2.Интервенционное лечение Распространенными являются чрескожная печеночная холангиография, дренаж желчи, имплантация билиарного стента и т.д.  Эндоскопические вмешательства включают ретроградную холангиографию, эндоскопическое удаление камней, эндоскопическую установку билиарных стентов и т.д.  Каждая процедура имеет свои преимущества, недостатки и показания и должна рассматриваться в зависимости от состояния пациента.