Требуется ли операция при фиброаденоме молочной железы?

  Что такое фиброаденома молочной железы и может ли она стать злокачественной?  Фиброаденома является наиболее распространенной доброкачественной опухолью женской груди, составляя около 75% доброкачественных опухолей молочной железы. Его возникновение и развитие тесно связано со стимуляцией эстрогена и поэтому редко встречается до или после менопаузы. Фиброаденома молочной железы обычно обнаруживается в верхней наружной части молочной железы и представляет собой круглую шишку с очень четкими границами и гладкой поверхностью, которую можно легко протолкнуть внутрь молочной железы. Шишка гладкая и легко проталкивается внутрь молочной железы. Пациентка не ощущает ничего, кроме шишки. Шишка обычно медленно растет и может оставаться неизменной в течение многих лет.  Принято считать, что вероятность злокачественной опухоли при фиброаденоме молочной железы невелика, однако злокачественная опухоль часто легко возникает во время беременности и лактации или в более пожилых случаях с более длительной историей заболевания. Фиброаденомы молочной железы состоят из эпителиальной и фиброзной ткани, при этом эпителиальная ткань становится злокачественной, а фиброзная ткань становится злокачественной и развивается в саркому. Молодым пациенткам, особенно незамужним женщинам, не стоит слишком беспокоиться по поводу фиброаденомы молочной железы, так как процент злокачественности этого заболевания крайне низок.  В каком возрасте возможно развитие фиброаденомы молочной железы?  Фиброаденома молочной железы отличается от рака молочной железы тем, что рак молочной железы имеет высокую заболеваемость после 40 лет, тогда как фиброаденома может возникнуть и после 40 лет, но часто встречается у молодых женщин в возрасте 18-35 лет. Именно поэтому в наших клиниках часто можно встретить девушек в возрасте около двадцати лет, некоторые из которых только вышли на работу, а некоторые еще учатся в школе. Молодой возраст начала заболевания является одной из его особенностей.  Можно ли вылечить фиброаденому с помощью пероральных препаратов?  Многие пациенты, обнаружившие фиброаденому в молочной железе, прибегают к медикаментозному лечению. Нередко в амбулаторных клиниках можно встретить пациентов, желающих принимать пероральные препараты китайской медицины для лечения фиброаденомы. В настоящее время существует мнение, что лечение китайской медициной может подавить рецидив и размножение фиброаденом, а также рост пролиферирующих фиброаденом. Однако фиброаденомы с интактной оболочкой и диаметром более 1 см трудно вылечить пероральными препаратами.  4. Всегда ли необходима операция?  Исследования доброкачественных опухолей не столь интенсивны, как исследования рака молочной железы, и существует недостаток хорошо спланированных, рандомизированных, двойных слепых клинических испытаний и статей с высоким уровнем доказательности. Большинство доказательств высокого уровня, полученных из текущей литературы, относятся к уровню 2 и ниже. Согласно литературным данным и консенсусу большинства экспертов, показаниями к операции являются: 1) твердое намерение пациента оперироваться; 2) образование размером более 5 см; 3) активное распространение опухоли (увеличение объема образования более чем на 20% при шестимесячном обзоре) Однако предпосылкой для нехирургического лечения является патологическая ясность фиброаденомы молочной железы. Поэтому до клинического наблюдения необходимо патологоанатомическое подтверждение с помощью пункционной биопсии.  V. Когда целесообразно хирургическое вмешательство?  Некоторые пациенты считают, что поскольку фиброаденома является доброкачественной опухолью, то не имеет значения, как рано ее лечить; другие считают, что опухоль необходимо удалять на ранней стадии. На самом деле, время проведения операции варьируется от человека к человеку.  6. Как проводится операция?  Традиционный хирургический метод заключается в том, что на поверхности опухоли делается разрез и опухоль полностью удаляется, в результате чего на поверхности груди остаются хирургические шрамы. В настоящее время многие женщины уделяют все больше внимания красоте и не хотят оставлять на груди некрасивые шрамы. Для удаления опухоли через разрез около 3 мм можно использовать малоинвазивный ротационный разрез, что позволяет сделать операцию практически «без шрамов», с малой травматичностью и быстрым восстановлением. Однако конкретная хирургическая процедура может быть определена хирургом в зависимости от размера и расположения опухоли.  Будет ли рецидив после операции?  Фиброаденома клинически излечивается, когда поражение полностью удаляется хирургическим путем. Однако около 15% фиброаденом имеют склонность к рецидивам, и у пациенток могут появиться опухоли в обеих грудях одновременно, или две или даже больше опухолей в одной груди, или опухоли могут появиться в других частях тела вскоре после излечения. Однако рецидив фиброаденомы не является результатом хирургического раздражения. Обнаруженная фиброаденома перестает существовать после ее хирургического удаления. После операции пациенты должны регулярно обследоваться, и любой рецидив опухоли должен быть оперативно устранен. Для предотвращения рецидива можно также использовать медикаменты. Китайская травяная медицина эффективна в предотвращении рецидива фиброаденомы.